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降钙素原监测可以作为抗菌药物使用的送检指标吗?

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发表于 2015-10-22 15:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 天山-雪莲 于 2015-10-22 15:51 编辑

一年一度抗菌药物专项检查马上开始了,想咨询一下PCT(降钙素原)监测可以作为抗菌药物使用的送检指标吗?

点评

有与血培养送检参考PCT的  发表于 2015-10-22 16:29
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发表于 2015-10-22 16:20 | 显示全部楼层
病原体送检包括:微生物培养、降钙素原、白介素-6等血清学检验。由此看出PCT(降钙素原)监测可以作为抗菌药物使用的送检指标的。不知对否?个人见解。
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发表于 2015-10-22 16:22 | 显示全部楼层
2015年版---医院感染质量控制指标
八、抗菌药物治疗前病原学送检率
定义:以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者,使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病原学检验标本包括:各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验。
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 楼主| 发表于 2015-10-22 16:24 | 显示全部楼层
wan.zhengmin 发表于 2015-10-22 16:20
病原体送检包括:微生物培养、降钙素原、白介素-6等血清学检验。由此看出PCT(降钙素原)监测可以作为抗菌药 ...

麻烦您给我发一份病原学送检包括的内容的出处?谢谢!
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发表于 2015-10-22 16:30 | 显示全部楼层
天山-雪莲 发表于 2015-10-22 16:24
麻烦您给我发一份病原学送检包括的内容的出处?谢谢!

文件中第八个指标哦,有详细说明。

医院感染管理质量控制指标通知(_国家卫计委2015年发_).doc (336.5 KB, 下载次数: 90)
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 楼主| 发表于 2015-10-22 16:43 | 显示全部楼层
窗边的小豆豆 发表于 2015-10-22 16:30
文件中第八个指标哦,有详细说明。

谢谢豆豆老师!您是及时雨啊
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发表于 2015-10-22 16:57 | 显示全部楼层
贴出来吧!
八、抗菌药物治疗前病原学送检率
定义:以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者,使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病原学检验标本包括:各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验
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发表于 2015-10-22 17:33 | 显示全部楼层
谢谢老师,学到知识。
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发表于 2015-10-22 17:41 | 显示全部楼层
细菌感染的指南针——降钙素原
                  作者:首都医科大学附属复兴医院感染性疾病科主任医师叶寰
2015-10-15 检验视界网检验视界网
PCT的临床意义(ng/ml):
1、有无细菌感染的判断:
<0.1非常不可能是细菌感染,强烈反对应用抗生素;
0.1-0.25不可能是细菌感染,反对应用抗生素;
0.25-0.5可能存在细菌感染,推荐应用抗生素;
>0.5非常有可能存在细菌感染,强烈推荐使用抗生素。
2、细菌感染程度的判断:
<0.05无细菌感染迹象;
<0.5存在局部细菌感染;
<2为全身感染表现(脓毒症);
<10严重浓度症;
>10可能出现脓毒症休克。
3、其它可引起PCT升高的病原体:
侵袭性真菌感染:0.05-2,曲霉感染后期可进一步升高。
军团菌:平均13.5<0.5可能性小。
结核:多>2
支原体:平均0.2-0.96
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 楼主| 发表于 2015-10-26 08:25 | 显示全部楼层
控制感染 发表于 2015-10-22 17:41
细菌感染的指南针——降钙素原                   作者:首都医科大学附属复兴医院感染性疾病科主任医师叶 ...

谢谢老师的给出的临床意义,临床医生根据PCT结果做出感染类型的初步判断
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发表于 2015-10-26 09:39 | 显示全部楼层
感谢老师们的分享,下载收藏了,回去好好学习一下。
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发表于 2015-11-20 22:30 | 显示全部楼层
已下载学习,谢谢分享
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发表于 2015-12-18 10:15 | 显示全部楼层
感谢各位分享的内容,有加固知识点。
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发表于 2015-12-20 06:46 | 显示全部楼层
控制感染 发表于 2015-10-22 17:41
细菌感染的指南针——降钙素原                   作者:首都医科大学附属复兴医院感染性疾病科主任医师叶 ...

用与不用抗生素因此而知,何惜的是:知道需用抗生素了,如何立马用上有针对性品种抗生素呢?最简单的暂时性:用针对革兰氏阳性菌抗生素,还是用针对革兰氏阴性菌抗生素呢?衷心感谢版主控制感染老师提供学习资料及该文作者叶寰老师
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发表于 2016-8-5 09:04 | 显示全部楼层
谢谢5楼老师分享,路过 学习了。
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发表于 2016-8-5 09:33 | 显示全部楼层
控制感染 发表于 2015-10-22 17:41
细菌感染的指南针——降钙素原                   作者:首都医科大学附属复兴医院感染性疾病科主任医师叶 ...

在武汉听了刘丁老师的课,他说正常人是少于 0.05ng/ml,就是版主<0.05无细菌感染迹象;<0.5存在局部细菌感染;<2为全身感染表现(脓毒症);<10严重浓度症;>10可能出现脓毒症休克。
但是我刚刚问了我院检验科生化室的老师,她说在我院PCT的的正常值是按照0.5ng/ml来的。
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发表于 2016-8-9 10:46 | 显示全部楼层
控制感染 发表于 2015-10-22 17:41
细菌感染的指南针——降钙素原                   作者:首都医科大学附属复兴医院感染性疾病科主任医师叶 ...

谢谢老师分享,学习了
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发表于 2017-1-8 20:25 | 显示全部楼层
谢谢分享,学习啦
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发表于 2017-2-7 16:17 | 显示全部楼层
谢谢老师,学到知识。
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发表于 2017-2-23 14:51 | 显示全部楼层
难道每个医院的标准不一样吗
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