不明原因病原体感染病人术后的处理疑问？

toto

font=宋体]《2012版消毒技术规范》规定：重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。但是被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范第11章的规定。
最近发生一起疑似气性坏疽（其实是不明原因病原体感染）的病人手术，是否可以按照气性坏疽的病人处理方法来处理？？还是更加严格？？
没有副压手术室的情况下，层流需要关闭吗？————考虑气溶胶污染？
用过的术后器械需要浸泡后再处理吗？空气需要喷洒过氧乙酸消毒，密闭24小时吗？——还是密闭2小时即可？？
用过的轵布污染物需要焚烧掉吗？——还是浸泡消毒后清洗即可？

控制感染

align=center]卫生部办公厅关于印发

《梭菌性肌坏死（气性坏疽）诊疗意见》的通知

卫生部办公厅

　　　　　　　　　　　　　   二〇〇八年六月二日

附件

梭菌性肌坏死（气性坏疽）等厌氧菌感染手术的处理

一、    术前及术中的处理

（一）  手术间挂“隔离手术间”牌；

（二）  此类手术一般拒绝参观；

（三）  凡参与手术人员进入手术间后不得随意出入；

（四）  供应护士应设2名，分手术间内、外供应。手术间内供应护士的手不得有破口，并应戴橡皮手套，穿隔离衣、裤，穿高筒靴；

（五）  手术用物品尽量准备齐全，术中所需物品有手术间外的供应护士递入；

（六）  手术间外应具备以下物品：

1.洗手用的0.1%过氧乙酸溶液一盆；

2.手术后更换用的洗手衣、裤子及手术鞋；

3.包污染敷料用的污衣袋或大单及塑料袋；

4.封闭门窗用的胶带纸；

5.过氧乙酸或甲醛溶液、量杯、电炉；

（七）接病人的平车上铺一条包裹病人用的大单。

二、手术后处理

（一）敷料处理方法。

1.纱布、纱垫等小敷料放塑料袋内扎口后用1000mg/L含氯消毒液喷洒后，再外套一黄色塑料袋，外贴红色标记封闭转运、焚烧。

2.布单等大敷料可用0.5％过氧乙酸浸泡或用干净布单包裹送压力蒸汽灭菌。也可经环氧乙烷灭菌，最彻底的方法是用一次性的敷料，术后焚烧。

（二）器械、吸引器、手套等的处理。

1.1000mg/L的含氯消毒液浸泡，器械应洗净血迹，打开关节。手套、皮管应灌满溶液，所有物品均应浸于液面以下。

2.甲醛溶液熏蒸。

3.环氧乙烷气体灭菌。

4.压力蒸汽灭菌。

（三）手术鞋处理。

浸于0.5％过氧乙酸溶液内消毒或环氧乙烷气体灭菌。

（四）其他处理。

1.镊子罐等物品用布单包裹压力蒸汽灭菌，或环氧乙烷气体灭菌。

2.手术间墙壁、地面、手术台、托盘、器械桌、坐凳等类物品用0.5％过氧乙酸擦拭。

3.吸引器瓶及地盆内液体应用水加满，配成1000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒。

4.送病人用后的手术车推至手术间，用0.5％过氧乙酸擦拭，平车上的被子、单子等进行压力蒸汽灭菌，或环氧乙烷气体灭菌。

5.切除的组织如坏死肢体等放塑料袋内扎口后用1000mg/L含氯消毒溶液喷洒后，再外套一黄色塑料袋，外贴红色标记封闭转运、焚烧。

6.将门窗用纸封闭，手术间空气消毒。用过氧乙酸1g/m3加热熏蒸，湿度70—90％，密闭24h；或用5％过氧乙酸溶液2.5ml/m3喷雾，湿度为20－40％；或用甲醛36ml/m3，加2－6倍水混合，加热熏蒸，湿度不低于75％，密闭24h以上。

7.手术人员出手术间时，将隔离衣裤、口罩、帽子、鞋脱于手术间内，过氧乙酸溶液洗手后方可离去。

8.手术间开封后，通风，彻底打扫手术间卫生，并做空气培养。

toto

个规范有，目前也是依照这个来处理的，谢谢贴出来！！

院感2008

过学习了。。。

^_^_YHq1g

什么所有的都用过氧乙酸呢，不用84呢

水天一色

路过学习了，感谢老师的分享！！