院感诊断

0826009 · 发表于 2009-4-14 10:30

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院感诊断
一女性病人，入院诊断：股骨粗隆间粉碎性骨折、糖尿病、脑梗塞。于4月一日行股骨粗隆切开复位内固定术，于4月9日切口有分泌物，但无红、肿，行细菌培养为溶血性葡萄球菌。这算医院感染吗？

星火 · 发表于 2009-4-14 11:18

是开放性伤口?

0826009 · 发表于 2009-4-15 09:44

不是，闭合性切口。现在分泌物看起象脂肪液化。

星火 · 发表于 2009-4-15 09:59

分泌物看起象脂肪液化,就不是SSI.

0826009 · 发表于 2009-4-15 15:11

培养为溶血性葡萄球菌怎么解释呢/

JIADINGSSD · 发表于 2009-4-15 20:10

溶血性葡萄球菌是条件致病菌,关键是有感染的症状吗?白细胞及CRP高吗?

蓝衣 · 发表于 2009-4-26 22:03

我院收治一例麻疹疑似病人(临床症状像，血标本结果暂未回），有两位护士在接触此病人后出现类似麻疹症状（一位护士接触病人一天，一位护士接触病人两天）。当时内科以两位护士麻疹疑似报院感，但我们请外院专家会诊后考虑风疹的可能性比较大。几天后血标本证实两位护士感染的是风疹。请教各位老师这两位护士还算是院感吗？

绿谷 · 发表于 2009-4-26 22:14

那该病人的血清学结果是否也是风疹抗体阳性呢？若是，两护士要算院感（在工作中获得）。

绿谷 · 发表于 2009-4-26 22:16

再送个分泌物涂片，看看脂肪球、白细胞情况如何再定论。

蓝衣 · 发表于 2009-4-28 17:44

谢谢绿谷老师的回帖。这个病人麻疹抗体是阴性，准备查风疹抗体时她要求出院，没查成。
院感诊断有一条：医务人员在工作中获得的感染就算院感。但如果病房没有类似的病人，也就是说没有传染源的话，也算是院感吗？

daixiaopeng999 · 发表于 2016-10-17 17:23

可能是骨质的缺血坏死，不见得是医院感染，请多次培养，因为溶血性葡萄球菌很多是作为污染出现的。

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