有一开放性肺结核在洁净的正压手术间进行手术，该如何正确的处理手术间？

xiesq999

有一个活动性肺结核患者进行乳腺癌手术,无负压手术间,全部是洁净的正压手术间, 有一拖一、有一拖二和一拖三的机组的百级、千级、万级，这种患者手术应如何安排？手术后手术室的空气该如何处理?

男丁格尔

一拖一房间，手术前关闭空调净化系统，手术结束后彻底进行环境及物表的清洁后，使用移动式空气消毒机进行环境消毒，消毒完成后开启净化机组，进行新风交换。连续三次空气培养阴性，方可重新启用该手术间。

zlxrmyycml

没有负压手术间，可以在普通手术间进行，没必要放在正压手术间吧

张鑫

同意楼上老师观点

xiesq999

男丁格尔 发表于 2015-10-21 10:19
一拖一房间，手术前关闭空调净化系统，手术结束后彻底进行环境及物表的清洁后，使用移动式空气消毒机进行环 ...

谢谢马老师，但我们提出手术前关闭空调净化系统，夏天室内温度太高，冬天室内温度太低，医生们坚决反对。

xiesq999

zlxrmyycml 发表于 2015-10-21 10:24
没有负压手术间，可以在普通手术间进行，没必要放在正压手术间吧

就是因为也没有普通手术间，也没有负压手术间，只要正压手术间。

长江流域

学习力，同意楼上老师观点

控制感染

提出手术前关闭空调净化系统，夏天室内温度太高，冬天室内温度太低，医生们坚决反对。就把开放性肺结核患者转到传染病院手术。

xiesq999

控制感染 发表于 2015-10-21 11:14
提出手术前关闭空调净化系统，夏天室内温度太高，冬天室内温度太低，医生们坚决反对。就把开放性肺结核患者 ...

患者进行乳腺癌手术,要求一定在我院手术.

控制感染

1、开放性肺结核患者安排在一拖一的手术间，把风险降到最低；
2、加强沟通交流，做医生们的工作，说明如果不采取这样的干预措施有可能存在的风险。然后，按照男丁格尔老师讲的，手术前关闭空调净化系统，手术结束后彻底进行环境及物表的清洁后，使用移动式空气消毒机进行环境消毒，消毒完成后开启净化机组，进行新风交换。连续三次空气培养阴性，方可重新启用该手术间。

男丁格尔

xiesq999 发表于 2015-10-21 10:54
谢谢马老师，但我们提出手术前关闭空调净化系统，夏天室内温度太高，冬天室内温度太低，医生们坚决反对。

这个问题，真的就没办法，所以不推荐所有手术室都修成洁净也是有这个道理的。您现在想开窗都没窗户可以开咯。可以使用物理降温或者升温的方式，手术间可以临时使用空调或者空调扇或者取暖器等设备。

2090356867

无条件执行时那就转专科医院治疗好了，合情合理合法，规避院感风险。

jcyyhlb

楼上老师的这个问题的确很纠结，学习了老师们的经验做好工作。

北施

所以，在我院建手术间时，没有全部做成净化手术间，16间手术间，各半。

喜羊羊9966

学习了，在实际中要想完美解决各种困难还是好难

喜羊羊9966

手术室在设计时应该有一个急诊或传染的手术间呀

1311959518

路过学习了，谢谢各位老师。

人间仙草

这是一个原则，不能医生不同意而放弃，要与医生好好沟通，谢谢南丁格尔老师和控制感染老师。

飘12345

记得之前听讲课，手术后要更换净化的滤网，然后再培养阴性后才能使用。

zhouqionghua653

各位老师，请问有相关规范，要求吗？是哪些？我近两月因一例肺结核病人手术，治疗3个月，痰涂片3次阴性，但无痰培养，故在一拖一房间手术，手术前关闭空调净化系统，术后严格消毒。但手术科室主任（也是院助理）提出：有没有必要？规范在哪？