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[讨论] 小型压力蒸汽灭菌器都可以采用裸露方式对口腔器械进行灭菌么?

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发表于 2015-10-17 20:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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首先,请大家原谅,我又在纠结一个问题了
最近总被一件事困扰,对于口腔诊疗器械的灭菌处置,我们都在遵守2005年颁布实施的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。但是发现不少的医院在使用小型压力蒸汽灭菌器进行灭菌处置,大家可能关注的点在于是否属于N、B、S型、是否适用于手机灭菌。我关注的问题是以裸露方式灭菌是否适用于所有的小型压力蒸汽灭菌器。翻阅上述规范,我们清楚发现有这样的描述:

第十四条  根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装,并在包装外注明消毒日期、有效期。
    采用快速卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械,可不封袋包装,裸露灭菌后存放于无菌容器中备用;一经打开使用,有效期不得超过4小时
采用卡式灭菌器科裸露灭菌,那么非卡式灭菌器呢?能否采用裸露方式灭菌呢?有人说,法无禁止则可行,也有人说,法未提及则被禁止。
面对这样的现象,我们到底该怎样办呢?
欢迎大家讨论

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发表于 2015-10-17 21:39 来自手机 | 显示全部楼层
我认为快速压力灭菌是一种灭菌程序,而非快速压力灭菌器。小型压力灭菌器应该具有快速压力灭菌程序这个功能,使用时选择这个程序就行,不一定非要用卡式炉。
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 楼主| 发表于 2015-10-17 22:44 来自手机 | 显示全部楼层
wx_Y22czdVp 发表于 2015-10-17 21:39
我认为快速压力灭菌是一种灭菌程序,而非快速压力灭菌器。小型压力灭菌器应该具有快速压力灭菌程序这个功能 ...

您的意思是说  只要有快速程序  就可以采用裸露灭菌方式?但是规范中只提及了快速卡式 可采用裸露方式   没有说其他的可以裸露
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 楼主| 发表于 2015-10-19 12:01 | 显示全部楼层
面对林林总总的不同型号的小型压力蒸汽灭菌器,有时真的很无奈,咬文嚼字一下吧,规范中有没有写的太明确,稀里糊涂吧,又不能忽略了NBS的区别。有老师说,包装都能适用 裸露方式当然更可以了,我们能这样简单的推理么?
希望大家继续讨论
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发表于 2015-10-20 09:57 | 显示全部楼层
1.首先应依据灭菌器的使用说明书,如果说明书提及可以裸消,那应该是支持裸消的。
2.关于卡式灭菌器,窃以为是一个不规范的称呼,目前的小型灭菌器标准中已经不提卡式灭菌器了,因此所有的小型灭菌器均应按照标准执行。
3.所谓快速消毒,是指被灭菌物品裸露放在灭菌器中,按照说明书规定的温度、时间灭菌,这只是灭菌模式中的一种,貌似N\S\B型灭菌器大多都支持这种快消模式,但需按照说明书操作。

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赞同!  发表于 2015-10-23 10:42
窃?妾?嘿嘿  发表于 2015-10-20 11:02

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发表于 2015-10-20 10:48 | 显示全部楼层
小型压力蒸汽灭菌器是灭菌器的一种,应该按照压力灭菌器的要求来操作。我们医院使用小型压力蒸汽灭菌器进行灭菌时,器械是有外包装的,和普通灭菌器一样。
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发表于 2015-10-23 09:15 | 显示全部楼层
2015年7月1日实施的《小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求》(GB/T30690-2014)是否对版主的提问有借鉴意义呢?
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发表于 2015-11-5 12:35 | 显示全部楼层
口腔器械只能用小型灭菌器中的B行灭菌,N行是采样重力置换的方式,只能对器械表面灭菌,对腔体内是不能保证的。这个问题在很多医院都是存在的,要逐步进行规范。
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发表于 2015-11-5 20:31 | 显示全部楼层
150306527 发表于 2015-10-23 09:15
2015年7月1日实施的《小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求》(GB/T30690-2014)是否对版主的提问 ...

老师您好,请问你有这个《小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求》吗,能否麻烦发一下呢,我也想看一下,谢谢老师!

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这个老师的帖子有这个规范哦!http://bbs.icchina.org.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=159929&highlight=%D1%B9%C1%A6%D5%F4%C6%FB%C3%F0%BE%FA%C6%F7重新认识一下小型压力蒸汽灭菌器效果监测方法和评价要求   发表于 2015-11-18 15:15
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发表于 2015-11-9 16:47 | 显示全部楼层
看一看2015年7月1日实施的《小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求》(GB/T30690-2014),你的问题就迎刃而解了
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发表于 2015-11-9 16:54 | 显示全部楼层
2015年7月1日实施的《小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求》(GB/T30690-2014)

GBT 30690-2014 小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求.pdf (3.61 MB, 下载次数: 63)
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发表于 2015-11-12 13:07 | 显示全部楼层
那里面有一句:一般小型压力灭菌器可以不做B-D,这是怎么理解呢,我们是脉动的32L一个灭菌器,按标准要做B-D测试吗?
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发表于 2015-12-7 21:36 | 显示全部楼层
我们也在纠结每天是否要做BD测试,哪位老师帮助解答呀!
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发表于 2016-1-15 08:49 | 显示全部楼层
最近正打算规范我院的小型灭菌器的管理,感谢老师的指导与分享!非常有帮助!!!
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发表于 2018-1-13 13:36 | 显示全部楼层

最近正打算规范我院的小型灭菌器的管理,感谢老师的指导与分享!非常有帮助!!!
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