总护士长瞎指挥，我该咋办？

一叶孤舟

院只有一个消毒室，复用器械分散管理，产房器械清洗存在好多问题，我向院长反映过好多次，建议建设中心供应室，在建之前加强产房管理，购多酶洗剂和器械除锈剂。可总护士长要求产房器械由消毒室人员在消毒室的办公室水池清洗，我知道后及时阻止可她不听，分要一意孤行，我找院长，副院长，我该咋办？？？？？？？？？？

幸福

要想让医院的所有器械清洗很规范的统一由供应中心管理，与护理部主任要搞好关系，你让主管院长、院长出马的话，事情不好办的，你首先和护理部主任沟通、讲解达成共识后，安排部署，不行的话找机会让护理部主任和你一起外出学习、参观，注意团结护理部主任，相信她、依靠她，这样你工作起来既顺心又轻松，何乐而不为呢！祝你成功！试试看。:handshake :lol

xiaolongnv

冷静、冷静，不要着急，着急会乱了方寸。
跟总护士长讲明为什么不能在办公室的水池中清洗器械，论坛里有CSSD管理规范和清洗技术标准（报批稿），拿着这些与总护士长探讨解决方法，如果这样，总护士长仍然一意孤行，就按幸福老师说的，跟护理部主任沟通。如果护理部主任也置若罔闻，只有向院长谏言了。
别忘了做好工作记录，必要时下达整改通知书，这些都是你管理的证据。

莫沙比利

沟通,沟通,还是沟通,找机会让护理部主任和你一起外出学习、参观，提高护理部主任的院感意识.祝你成功！

控制感染

要与护理部主任学习、交流、我们一起成长！:lol

沧海一粟

我想，你们的总护士长就相当于较大医院的护理部主任吧？如果是，你就要加强和她的沟通，不要当面顶撞她，背地里你可以到护理部去，把相关的医院感染和消毒供应室的管理要求提供文字资料给她看，告诉她，这不是你要对她发难，而是卫生部消毒供应室的管理、技术规范要求我们这样做的，请她理解支持。我想这样比较好，如果她一意孤行，你在找分管领导也不迟。记住哦，科间协调很重要，协调好了，她支持你，你工作就好做多了，因为，毕竟所有的护理人员包括护士长都要听她的。你说呢？一般情况下，有问题我们都是和科室协调就可以解决的，护士长们都不愿意把事情弄到护理部去。以前还常常私下里和我说，我有问题你们指出来我马上就改正，千万不要报告护理部啊！;P 当然如果这个科室老是出现类似的问题，老是知错不纠，我还是要和护理部沟通的，而且在报告护理部之前，我也明确告诉她，你老是不改，我只好告诉护理部了（阳光操作:P ）。护理部主任有时候要我把到各科室检查的存在问题告诉她，我就将存在的共性问题拿到护士长例会上讲，没时间时就将存在问题写个条子请护理部讲。效果也挺不错的。我们现在和病区护士长、护理部关系都不错哎。所以，一定要讲究策略，注意工作方法！就可以取得事倍功半的效果！

愚嘉

请问各位老师：
在没建消毒供应中心之前，产科器械为什么不能由消毒室人员在消毒室的办公室水池清洗？只能在产科自己清洗？
是因为消毒室不具备清洗条件？担心二次污染？

LLY123

你们医院没有感染管理科吗?她们为什么不管?

沧海一粟

那是你们医院自己的规定，不是国家的规定哦！

沧海一粟

刚才忘了说，产科器械即使不能在产科自己清洗？也不能由消毒室人员在消毒室的办公室水池清洗？只能在洗涤间清洗啊！

禾女玉兔

沟通是打通心灵的最好方法，也是与相关职能部门联络感情，解决工作难点的最好方法！只要我们多与她们宣传院感控制的新法规、新理念，相信一定会成为我们院感的中坚力量的哟！:handshake

风玲

相信有这么多的军师给你出主意,收获不少吧?
做院感工作,有许多是教育、协调和控制工作，这位总护士长不愿把器械交给供应室做，一定有她的原因，你要分析，对症下药，而不是简单地要求使用酶清洁剂和除锈剂。建议解决问题的步聚：
1。定义问题：现在的供应室的工作条件，能否承担更多的器械处理任务？能，还是不能？
2。解决问题：能——与护理部、供应室沟通，逐步实行全院器械集中处置；
           不能——与护理部、供应室沟通，要求护理部授权给供应室对相关科室进行规范及培训，完善制度，达到复用器械处理质量集中管理的目的。你给予业务上的支持。特别是产科、五官科、眼科、外科小手术器械等，正确处理由供应室去辅导，护理部每月会质控的。而你的重点是帮助供应室的人员具备培训的能力。
3。制定方案：就是根据医院的实际情况，与相关部门沟通，制定可行的器械管理方案，让大家共同遵守。
4。追踪效果：评价与检查。
     这样做的效果是可以改变护士长的心态，因为总护士长觉得你是在管她一个人，或者她不服你。当你把重点放在整个医院的医疗器械质量管理，大家共做得事情，这样的氛围有利于改变不好的工作习惯，接受好的建议。至于具体的清洗技术，应该让供应室的人员帮你一起去推动，而不是我们替代专业人员做，如果供应室的人员不胜任，我们就应该培训她们，不断地鼓励她们，让她们进入专业的角色。否则供应室的质量都不保证，那我们的怎么保证无菌物品质量呢？

精灵猴

在医疗器械的消毒供应方面由凤玲版主给你出主意是件很幸福的事情，有理有据有措施，你遵照执行肯定能行的。另外，加强沟通，想想办法给总护士长一个台阶下，人都是讲面子的，她刚刚讲过要这样做，你偏偏说那样做，虽然她内心承认你是对的，可能感觉面子上过不去啊。

lijialing

你好：我非常赞同幸福老师的说法，以非常友善的心态与护理部主任沟通，了解从中存在的问题，护理部主任一定有他的说法，如果他的说法有一定道理或有一定困难，你就应该理解她，并将你的想法告诉她，你们两个均在职能部门工作，共同的目的就是将医院工作搞好，和她协商解决问题，切记团结就是力量。工作中的看法不一致是常有的事，为这点事去找院领导显然不合适，1、会让对方产生误会、2、给院领导出了一个难题说谁都不好、3、让领导对你的能力产生看法、4、影响团结，结果落得里外不是。人要大度，放下心理的不快，主动与护理部主任沟通，一定搞好关系，因为你工作的成败80%在护理部的完成和支持下。只要你能想通这个问题，我想一切问题迎刃而解。

lijialing

并寻找共同外出学习的机会。

一叶孤舟

谢谢大家激烈的讨论，我会找机会去沟通，处理好这个关系，毕竟控制医院感染是我们共同的目标。:victory: :victory: :victory:

逍遥小鱼儿

无知者无畏呀！！！
不难理解你无助而委屈的感受。
请专家们去讲个课吧。远来的和尚好念经嘛。
lijialing老师说得很好，你的工作离不开护理的支持。如果不注意沟通技巧，你会被边缘化，给工作带来被动，最终与你的工作目标相悖。

ygcp

护理部主任也是希望把工作做好的，只是感控专业知识不如咱们，平时多和她沟通，让她明白利弊所在，她应该能理解的。取得护理部支持，工作自然好做了。乘着百日安全的东风，好好沟通吧。:handshake 祝你成功哦:victory:

千千静听

工作中上行沟通是必须的，但什么事都先向上汇报，其效果会适得其反，不如横向沟通好！
科护士长瞎指挥，可以理解成“她不专业”，要让她知其然且知其所以然就必须沟通、培训，建立平等合作关系！在医院感染事件连续发生的今天，没有人敢顶着干！

长江

先礼后兵    事不过三
原则问题不容商讨