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[讨论] 骨科引流管有必要做细菌培养吗?

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发表于 2015-10-14 14:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师,骨科带有引流管的病人,撤出引流管后,有必要做细菌培养吗?
如果怀疑有切口感染的,引流管有必要做细菌培养吗?
个人意见是对已经撤出的引流管没必要做细菌培养,应该从哪里找相关依据呢?
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发表于 2015-10-14 14:44 | 显示全部楼层
骨科带有引流管的病人,撤出引流管后,怀疑有切口感染的,引流管肯定有必要做细菌培养的。
依据“手术切口感染诊断标准”中:
三、器官(或腔隙)感染无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
临床诊断
符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。
1.引流或穿刺有脓液。
2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。
3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。
病原学诊断
临床诊断基础上,细菌培养阳性。
说明:
1.临床和(或)有关检查显示典型的手术部位感染,即使细菌培养阴性,亦可以诊断。
2.手术切口浅部和深部均有感染时,仅需报告深部感染。
3.经切口引流所致器官(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染。

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发表于 2015-10-14 14:46 | 显示全部楼层
虽然没有相关依据,但事实是常规做这个培养没有任何意义(怀疑感染时再做)。
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发表于 2015-10-14 14:49 | 显示全部楼层
是不是查查引流出来的液体更好呢?
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发表于 2015-10-14 14:53 | 显示全部楼层
进行引流液、引流管培养意义不大
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发表于 2015-10-14 14:56 | 显示全部楼层
骨科带有引流管的病人,撤出引流管后,怀疑有切口感染的,引流管肯定有必要做细菌培养的
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发表于 2015-10-14 15:31 | 显示全部楼层
赞同3楼老师的观点,怀疑有感染时再做。
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发表于 2015-10-18 10:09 | 显示全部楼层
根据病人的临床表现,如果治疗顺利没必要常规做培养,如果有感染征象或愈合不顺利应及时查找原因,引流液培养就是必要的
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发表于 2015-10-18 11:29 | 显示全部楼层
我这没有外科,学习了!谢谢
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