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[求助] 开放伤算院感吗?

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发表于 2015-10-13 11:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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骨科有时会有一些手外伤、撕脱伤、开放性骨折等开放性损伤,大多污染严重,清创后伤口渗液培养仍有细菌生长,如何判断是否院感?向各位老师求教,谢谢!
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发表于 2015-10-13 11:17 | 显示全部楼层
患者是否发生感染可以结合临床,看患者的症状体征及实验室检查。

至于污染性伤口发生感染是否是医院感染,答案是肯定的,只不过属于三类切口感染。

在临床医生的潜意识里有一个误区,就是发生医院感染就与医院有责,所以对于污染伤口发生的感染就认为不属于医院感染。
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发表于 2015-10-13 12:18 | 显示全部楼层
依依 发表于 2015-10-13 11:17
患者是否发生感染可以结合临床,看患者的症状体征及实验室检查。

至于污染性伤口发生感染是否是医院感染 ...

老师说的很对,骨科医生对感染这个词最敏感了,总是有各种说词否认感染,所以我们感控人员只能加强自身建设,据理力争,要不然还真辩不过他们呢!
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发表于 2015-10-13 12:38 | 显示全部楼层
有感染发生的,督促医生要及时上报。
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发表于 2015-10-13 14:08 | 显示全部楼层
我认为污染严重的开放伤口出现了感染,不应属于医院感染。
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发表于 2015-10-13 14:14 | 显示全部楼层
我也认为污染严重的开放伤口出现了感染,不应属于医院感染
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发表于 2015-10-13 14:29 | 显示全部楼层
 下列情况则不属于医院感染:
  1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
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发表于 2015-10-13 14:44 | 显示全部楼层
依依 发表于 2015-10-13 11:17
患者是否发生感染可以结合临床,看患者的症状体征及实验室检查。

至于污染性伤口发生感染是否是医院感染 ...

赞同楼主所说的,医生最常说的就是他就是开放伤口来的
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发表于 2015-10-13 14:48 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2015-10-13 14:29
 下列情况则不属于医院感染:
  1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

恩,还要具体问题具体看
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发表于 2015-10-13 15:01 | 显示全部楼层
后一次培养出来的细菌跟前一次不一样,应该是属于院内感染
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发表于 2015-10-13 15:23 | 显示全部楼层
《医院感染诊断标准》
下列情况则不属于医院感染:皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
所以说开放性损伤只有细菌生长的话并不一定是感染,是不是感染关键看有没有感染的症状?有没有“红、肿、热、痛”,分泌物是不是脓性的?
污染不等于感染,如果确定有感染的,那就属于医院感染。
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发表于 2015-10-13 15:25 | 显示全部楼层
老虎5188 发表于 2015-10-13 14:14
我也认为污染严重的开放伤口出现了感染,不应属于医院感染

污染不等于感染,清创的目的就是去除污染,预防感染。
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发表于 2015-10-13 15:28 | 显示全部楼层
医院感染还要根据时间判断吧
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发表于 2015-10-13 16:03 | 显示全部楼层
《医院感染诊断标准》
下列情况则不属于医院感染:皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
所以说开放性损伤只有细菌生长的话并不一定是感染,是不是感染关键看患者的症状体征及实验室检查。
有没有“红、肿、热、痛”,分泌物是不是脓性的?
污染不等于感染,如果确定有感染的,那就属于医院感染。
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发表于 2015-10-13 17:07 | 显示全部楼层
分享了,谢谢。我们也经常在这方面与临床医生的观点发生分歧。
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发表于 2015-10-13 17:33 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师们的分析
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发表于 2015-10-14 09:45 | 显示全部楼层
学习了,污染不等于感染,证实了我的观点。
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发表于 2015-10-14 10:25 | 显示全部楼层
路过学习一下,见谅见谅!
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发表于 2015-10-14 11:08 | 显示全部楼层
《医院感染诊断标准》
下列情况则不属于医院感染:皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
所以开放性损伤只有细菌生长的话并不一定是感染,关键看患者的症状体征及实验室检查。
有没有炎症表现,入院后的清创就是为了预防感染。
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 楼主| 发表于 2015-10-14 11:09 | 显示全部楼层
谢谢各位老师
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