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医院感染

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发表于 2015-10-8 22:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问一位糖尿病足病人,入院4个多月了,每月做微生物培养每次一种菌,怎么办?是每个月都要报院内感染吗?
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发表于 2015-10-8 23:50 | 显示全部楼层
病人有感染的症状吗?临床医生如何判断呢?如果每次培养的细菌都不一样,那么是否考虑标本污染与否,请您再详细的描述病人的基本情况。
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发表于 2015-10-9 05:36 | 显示全部楼层
请移玉步前往细菌室看看,是否有对标本培养准入进行质控?谢谢!
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发表于 2015-10-9 08:09 | 显示全部楼层
是否感染关键是症状!糖尿病足病人本来就是个感染创面,可能存在多种细菌,所以这样的培养没有任何意义!
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发表于 2015-10-9 08:19 | 显示全部楼层
同意三楼的看法,不能一有感染就算到院感里去吧
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发表于 2015-10-9 08:25 | 显示全部楼层
每月培养,间隔时间太长,没可比性。不一样很正常。关键是看症状,如果有感染症状要做微生物培养的话,间隔时间也不需要这么久。
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发表于 2015-10-9 08:49 | 显示全部楼层
是不是院感,要从患者症状、体征、临床影像、微生物全面分析,微生物培养老师了解吗,据我所知,他们也只是报优势菌,主要看患者情况。
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发表于 2015-10-9 09:17 | 显示全部楼层
开放性创面培养出现这样的情况是很常见的。是否是医院感染还要结合临床症状。
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发表于 2015-10-9 09:33 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢分享。
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 楼主| 发表于 2015-10-9 09:47 | 显示全部楼层
因感染入院,病程记录里说是病人的感染没控制,所以作培养
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发表于 2015-10-9 10:17 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师的指导。
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发表于 2015-10-9 10:41 | 显示全部楼层
不知道老师说的是每月微生物培养的标本是什么?培养出细菌,不一定是致病菌啊,要结合病人的症状体征才能判断。十分赞同3楼老师的意见,可以进行标本的全程质控,看看为什么每次培养的细菌都不一样,是标本采集、运送、保存还是检验等方面的问题。
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发表于 2015-10-9 10:48 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢分享。
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发表于 2015-10-9 10:55 | 显示全部楼层
不用,算同一部位感染,皮肤表面污染菌太多,检出细菌不一样应考虑污染菌及皮肤常居菌等问题,未必是真正的致病菌
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发表于 2015-10-9 11:10 | 显示全部楼层
谢谢老师们的分享,路过了,学习了!
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发表于 2015-10-9 11:20 | 显示全部楼层
结合临床症状,培养出细菌不一定是医院感染。
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发表于 2015-10-9 12:50 | 显示全部楼层
"糖尿病足病人,每月做微生物培养每次一种菌",这些菌不一定是感染菌,有可能是污染菌,如果入院时就伴感染,而且症状也没加重,可以不需要再每月报院内感染。
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发表于 2015-10-9 14:17 | 显示全部楼层
同意三楼的看法,不能一有感染就算到院感里去吧
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发表于 2015-10-9 15:54 | 显示全部楼层
结合临床症状体征、化验检查,没有感染症状体征有可能是污染或定植。
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发表于 2015-10-9 16:12 | 显示全部楼层
路过了,学习了!!!!!
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