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到底参照行业标准还是标准操作规程(SOP)?

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发表于 2015-9-30 15:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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size=4]       近日某单位接受了市级卫生监督部门的监督采样,采样项目为血液透析水处理间进入血液透析机器处理水和血液透析水处理间回水末端处理水(各一份),结果前者超标(见图1),检测依据《GB15928-2012<医院消毒卫生标准>》,标准值为100CFU/ml。翻看了此《医院消毒卫生标准》其中关于治疗用水的条款中写道“血液透析相关治疗用水应符合YY-0572要求”,继续查看《YY-0572-2005 血液透析及相关治疗用水》(见图2)(注:国家食品药品监督管理局发布),其中确实在4..1.1中写道“处理水所含细菌总数,应不得超过100CFU/ml。”但是,大家都知道原卫生部于2010年1月颁布过《血液净化操作规程(2010版)》(见图3),在其透析用水的水质监控条款中明确规定“……要求细菌数<200cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端。”现在问题来了,对于医疗机构来说到底是参照卫生标准,还是SOP?参照前者超标,参照后者合格。非常纠结,请大侠们指点迷津
培养结果.jpg
图1 市卫生监督所采样结果及检测依据
药监局行业标准.jpg
图2 国家药监局行业标准
卫生部SOP.jpg
图3  原卫生部标准操作规程

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发表于 2015-9-30 16:16 | 显示全部楼层
奇朋克老师你好:你们市卫生监督所采样1、血液透析水处理间进入血液透析机器处理水2、血液透析水处理间回水末端处理水。不知是不是我理解有误,血液透析水处理间进入血液透析机器处理水也就是透析水出水口的水,比回水末端的透析水菌落还多。

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发表于 2015-9-30 16:26 | 显示全部楼层
         参照行业标准



透析用水2015.jpg
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发表于 2015-9-30 16:45 | 显示全部楼层
血液透析及相关治疗用水》_YY0572-2015
4.1微生物要求
    透析用水中的细菌总数应不超过100cfu/ml,干预水平应建立在系统微生物动力学知识之上。通常干预水平是最大允许水平的50%

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发表于 2015-9-30 18:01 | 显示全部楼层
奇朋克老师你好:你们市卫生监督所采样1、血液透析水处理间进入血液透析机器处理水2、血液透析水处理间回 ...[/quote]
有同感,我们检测的结果一般是末端水的数值要高点!

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发表于 2015-10-5 08:13 | 显示全部楼层
感管理涉及面广,有很多不便操作的东西,建议国家制定权威的标准操作规程,以便基层医院贯彻落实

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发表于 2015-10-7 15:29 | 显示全部楼层
院感管理涉及面广,有很多不便操作的东西,建议国家制定权威的标准操作规程,以便基层医院贯彻落实
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发表于 2015-10-7 16:48 | 显示全部楼层
     我院也是参加院感年会后才确定的按照≤100cfu/ml标准来执行的。原来执行的2010年SOP.
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发表于 2015-10-8 16:55 | 显示全部楼层
制定标准应该尽量统一,新标出来了,旧标就应该作废
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