讨论：手足口病的过分重视您认为有这样的必要吗？

小雨点儿

按照《传染病防治法》的规定，甲类传染病实行强制管理，乙类实行严格管理，丙类是监测管理。手足口病是丙类传染病，可是，现在从卫生部到各省市卫生行政部门、甚至是政府部门的重视程度是空前的，远远超出了监测管理的涵义，有的地方搞的草木皆兵，加之媒体的过度渲染，搞的人心惶惶.....传染病的防治是应该得到重视，但是搞到现在的程度，您觉得正常吗？有这样的必要吗？

[ 本帖最后由 gjs661 于 2009-4-9 20:41 编辑 ]

阳光

然不正常！但现在这样做很有必要！
错误的行政干预，滞后的监测管理，基层医务人员的知识匮乏，病情的快速进展等等让我们不得不高度紧张。个人观点，不知对否。

舟舟

实手足口病以往也有，只是近年来EV71病毒感染较多，危重病人比以前多，所以也就更重视了。

幸福

年一般是轻症病人多，这两年EV71病毒感染较多，危重病人多，病情发展很快，故引起高度重视了。

精灵猴

国手足口病死亡达50例 疫情处于上升阶段
    中新网4月10日电 卫生部新闻办公室主任邓海华今日指出，2009年3月全国通过传染病网络直报系统报告的手足口病病例是54713例，死亡31例。从今年年初到4月7号，网络直报显示，全国累计报告手足口病例115618例，其中重症773例，死亡50例。
    在死亡病例中，山东菏泽13人、河南商丘11人、河南开封5人。报告病例比较多的是河南、山东、江苏、广西、安徽、广东、河北、湖北、湖南和浙江，这十个省报告的病例数占总病例数的80%，报告的病例以婴幼儿为主，5岁以下占到了94.8%，3岁以下占到了77.6%。
　　邓海华表示，目前手足口病防治的形势和特点没有发生大的变化，还是主要流行在农村地区。而且今年疫情的发病比往年有所提前，病例空间主要出现在两个区域，一个是山东、河南、安徽、江苏交界的区域，另外是广西、广东、云南的局部地区，这两个地区呈现了一个高发的态势。今年我国内地的手足口病的发病还处于一个上升的阶段，今后一段时间报告病例数还会增加，在5-7月份有可能达到一个高峰。
　　同时，邓海华表示，卫生部将继续关注全国手足口病流行的情况，指导、支持各地全力做好手足口病的防治工作。
      这是今天下午的官方最新消息， 今年手足口病的病死率明显高于往年，疫情发生早，目前还正处于上升期，且发病的主要是幼儿、学龄前的儿童，一人生病几家人不安，如果出现纰漏同时也会影响社会的稳定，还是重视点好吧。

星火

明比往年较重，应引起足够重视！！

huanluorensheng

009年4月10日卫生部例行新闻发布会     卫生部新闻办公室主任邓海华
对于手足口病，我们在3月27号召开了一个手足口病的专题发布会，通报了有关情况。据统计， 2009年3月全国通过传染病网络直报系统报告的手足口病病例是54713例，死亡31例。从今年年初到4月7号，网络直报显示，全国累计报告手足口病例115618例，其中重症773例，死亡50例。在死亡病例中，山东菏泽13人、河南商邱11人、河南开封5人。报告病例比较多的是河南、山东、江苏、广西、安徽、广东、河北、湖北、湖南和浙江，这十个省报告的病例数占总病例数的80%，报告的病例以婴幼儿为主，5岁以下占到了94.8%，3岁以下占到了77.6%。
关于手足口病防治的形势和特点，上次我已经介绍过了，目前这种特点和趋势没有发生大的变化，还是主要流行在农村地区。而且今年疫情的发病比往年有所提前，病例空间主要出现在两个区域，一个是山东、河南、安徽、江苏交界的区域，另外是广西、广东、云南的局部地区，这两个地区呈现了一个高发的态势。今年我国内地的手足口病的发病还处于一个上升的阶段，今后一段时间报告病例数还会增加，在5-7月份有可能达到一个高峰。
2009-04-10 10:43:37
邓海华:
对于手足口病的防治工作，国家比较重视、各地也比较重视。目前全国绝大多数省份，包括新疆生产建设兵团，都已经成立了以省级卫生行政部门牵头的手足口病防治领导小组，其中上海、浙江、安徽、山东、河南、湖北这些省份还成立了由政府分管领导担任组长的领导小组。全国31个省包括新疆生产建设兵团都成立了手足口病的专家组并指定了定点医院。
卫生部将继续关注全国手足口病流行的情况，指导、支持各地全力做好手足口病的防治工作。我想有这么几个工作需要再强调一下：
第一，要切实加强领导，依法科学地开展防控工作，把防控工作抓早、抓紧、抓好、抓实，抓住成效，要使峰值往下减，包括死亡病例要减少，有效防范手足口病疫情的爆发流行。
第二，要坚持预防为主，大力开展爱国卫生运动，从源头上控制和减少手足口病的发生。
第三，要加强防控工作的指导。各地要按照卫生部制订的《手足口病防治技术规范和指南》，进一步完善应对的措施，加强主动监测，及时发现被EV71型病毒感染的重点地区。同时，要加强培训工作的力度，强化临床诊疗管理，重点提高重症病例的早期识别和救治的能力，最大限度地提高重症病例的救治成功率。卫生部已经于3月底和4月初，向全国发出了通知，要求各地规范手足口病患儿的诊断报告和医疗救治工作，加强重症患儿的医疗救治、感染控制和医务人员的培训，并且还分别组织了电视电话培训会议和手足口病专家组的现场培训，对手足口病诊断治疗、重症病例的识别和诊断治疗进行了全程培训，并且把光盘都发到了各地，在卫生部的网站上我们也上载了光盘供各地下载。另外，国家中医药局还制订了《中医药防治手足口病的临床技术指南（2009年版）》，推荐各地进行使用。另外，目前卫生部已经组织了30支手足口病的医疗救治队，我们会根据各地手足口病防控工作的需要，随时把这些专家队派到各地，协助、指导当地开展手足口病的防控工作。
除了近期要做的工作，从长远来讲，我们把这件事和医改联系上的话，就是各地要结合医药卫生体制改革方案的实施，采取切实有效的措施来促进基层公共卫生和基本医疗服务的能力。只有这样，提高了基层公共卫生和医疗卫生服务的能力，才能够有效地防控像手足口病这样的季节性传染病的发生和流行。
我个人认为由于该传染病只感染儿童！成人极少被感染（我院去年感染一例28岁女患者），不发生于任何年龄段！只是近年来EV71病毒感染较多，危重病人比以前多，所以也就更重视了。
:handshake :handshake :handshake

星火

于手足口病的防治工作，国家比较重视、各地也比较重视。
基层存在不少隐患。应当引起关注:L

风雨同舟

8年已归入丙类传染病管理。:ok

xiaolongnv

是院感染人可不敢这样说;P 现在没什么是没必不要的哦:P
我理解科学防控就是战术上重视，战略上藐视。

柳荷

基层医院存在不少隐患,确实应引起重视.领导重视,工作就好做多了.

绿茵场

重视当然应该！  过分重视确实没必要，特别是成人综合性医院。:)
其实对流行区域来说，只有足够的重视才能 稳民心，毕竟是关系到家家户户的未来。:handshake

小雨点儿

去年这个时候我还在感染科，我院当时是定点收治医院，卫生行政部门又不给派儿科医生，忙的也是不亦乐乎；今年总算是脱离苦海，我现在所在的医院不是定点收治单位，卫生局指示我院儿科医生没权利对手足口病做临床诊断，要由指定医院的专家会诊才可以，这两天去门诊看了看，医生们一看是手足口病干脆直接打发到指定医院去了:( ；一个三甲医院没确诊的权利，晕死人了！:@

星火

手足口病定点救治的好处有哪些？

zlygk

确实基层医院由于条件限制，发热预检只是摆设，输液室没有专门设置儿童输液区域，有些措施不能到位，除了领导不重视外，还牵涉到经济收入问题！

1995薰衣草

我们重视的太过了！要求每家医院都有两张翼上的抢救床，要有30张备用床！关键是要开肠道门诊，我们现在没有诊室和病房了！我们向当地疾控部门打听：他们也不知到是否肠道和手足口放在一起！可我们不能为等病人备两套人马呀！难！！

鹊翔阿亮

      个人感觉任何的疾病动态都应该引起足够的重视，当年的“非典”爆发就是因为没有引起足够的重视。现在我们回头看看——“非典”真的就那么可怕吗？如果非典真的是恶性传染病，那么在04年大流行的情况下，05年至少应该有散在流行；但是从05年的仅有两例实验室感染的情况来看，其实“非典”的爆发流行主要原因是没有引起足够的重视。从06年至今更是再也没有发现。
      讲到这个重视，我还得讲讲我当年在“非典”中的亲身感受：其实“非典”的第一例病人发现病上报应该是2003年11月底在广州，但是当时没有引起足够的重视；中间由于一些事情的原因，真正下文件要求全国抗击“非典”是2004年4月22日（我们当时都在讨论怎么过劳动节了）——请注意，这已经是半年之后的事情了，这时候全国的非典疫情已经非常非常严重，最严重的是北京跟广州，可以用恐慌来形容了。但是在2004年6月底，最后一位“非典”病人康复出院，宣告全国抗击“非典”取得完满成功——请注意，中间只用了两个月时间而已。
      作为感染控制人员的我们，应该有足够的敏感度，高度重视每一种疾病的动态，而不能固守原来的观点产生疏忽——“非典”其实也就是一个重型流感而已，但是由于没有受到足够的重视，使我国人民受到多大的伤害。这不能否认与我们疾病预防控制人员的敏感度太低有关。

鹊翔阿亮

      抗击“非典”初期，因为不够重视，我们机动小组去排查区域内第一个发热病人时，全组人员（5人）穿着白大褂就去了，还量体温、测血压、听呼吸、采咽拭子等等，干得可起劲啦！回来就被领导骂得狗血淋头——但是后来想应该呀，如果那真是一个“非典”病人，我们小组肯定无一幸免。
      后来我们排查的行头敢生化战似的（半小时下来，里面的衣服都能拧出水来），那架势，病人都会被吓的够呛——但那样的重视是完全有必要的。

一米阳光

我们目前也是这样的情况,要开肠道门诊，我们现在没有诊室和病房了！向当地疾控部门,卫生局请教,也都是你推我我推你,没个定论.我院手足口病门诊和肠道门诊在单独一个楼里,手足口病隔离病房单独,但手足口病门诊和肠道门诊共用一个挂号\检验,不知可不可以?不然的话,1肠道门诊没地方去,2挂号检验又要再备一套人马,实在没人没地方啊

lygr169

个人认为过分重视没必要，要科学地开展防控工作，特别是预防，现在很多地方政府和卫生行政部门领导一直是盯着医院，疾控力量薄弱，预防工作不到位，手足口病防控形式不容乐观。:(:(