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请大家帮忙看一下这是多耐药吗?还是标本采取有误啊?

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发表于 2015-9-26 14:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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 楼主| 发表于 2015-9-26 14:58 | 显示全部楼层
片我怎么上传不上去的啊,哪位大侠指导一下啊!

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 楼主| 发表于 2015-9-26 15:07 | 显示全部楼层
图片在三楼,有请哪位老师看下啊
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发表于 2015-9-26 17:20 | 显示全部楼层
MRCNS,是MDRO,目前关注的应该是什么标本,采集是否正确,病人是否有症状,是否需要隔离,表皮葡萄球菌一般是皮肤的定植菌,致病力不强。还要提醒的是贵院纳入的药敏也要关注一下,有很多药是可以不纳入的。可以让微生物室参考一下CLSI要求。

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 楼主| 发表于 2015-9-27 08:36 | 显示全部楼层
是骨科切口分泌物的标本,医生也说是标本采取有问题。谢谢老师的指点,希望自己在学习中进步!
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发表于 2015-9-27 10:46 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢给位老师
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发表于 2015-9-27 14:46 | 显示全部楼层
是多重耐药菌,多是皮肤表面的正常菌,是否感染或定植菌、污染菌要看切口的表现。
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发表于 2015-9-28 08:41 | 显示全部楼层
细菌一块一直是我的软肋,路过学习了,谢谢各位老师的分析
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发表于 2015-9-28 10:47 | 显示全部楼层
是多重耐药菌,但是是污染菌,凝固酶阴性葡萄球菌不是伤口感染的致病菌。我疑惑的是,污染菌多重耐药要不要隔离?
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发表于 2015-9-28 11:15 | 显示全部楼层
是多重耐药菌的,我觉得应该隔离的。
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发表于 2015-9-28 13:04 | 显示全部楼层
应该是标本污染了,凝固酶阴性葡萄球菌
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发表于 2015-9-28 15:32 | 显示全部楼层
细菌这一块是我的弱项,路过学习了,感谢各位老师!
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发表于 2015-9-28 16:11 | 显示全部楼层
              路过学习了,弱项中的弱项
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发表于 2015-9-28 16:49 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢老师分享!
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发表于 2015-9-28 17:13 | 显示全部楼层
个人认为,环境的清洁和医务人员的手卫生很重要,不管是定植还是污染标本
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发表于 2015-9-29 16:26 | 显示全部楼层
茶韵幽香 发表于 2015-9-26 17:20
MRCNS,是MDRO,目前关注的应该是什么标本,采集是否正确,病人是否有症状,是否需要隔离,表皮葡萄球菌一 ...

我们是基层医院,耐药菌监测刚刚起步。从院感到检验人员、临床医生这方面知识都很贫乏。
敬仰老师的见解,能请老师指导一下“有很多药是可以不纳入的。可以让微生物室参考一下CLSI要求。” 是什么意思?
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发表于 2015-9-29 16:59 | 显示全部楼层
要看标本采集是否正确,在结合病人临床表现和伤口情况,再分析是污染菌还是耐药菌。
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发表于 2015-9-30 09:38 | 显示全部楼层
谢谢老师们的指点,路过学习了,发现自己这方面的知识好匮乏,我所做的都只在入门处。
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 楼主| 发表于 2015-9-30 10:18 | 显示全部楼层
cjzyyjh 发表于 2015-9-29 16:26
我们是基层医院,耐药菌监测刚刚起步。从院感到检验人员、临床医生这方面知识都很贫乏。
敬仰老师的见解 ...

https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... &highlight=CLSI
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发表于 2015-9-30 15:14 | 显示全部楼层
钟摆 发表于 2015-9-30 10:18
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=147426&highlight=CLSI

非常感谢老师提供的连接及资料。再次谢了,已下载学习,虽然不太懂,还是收藏慢慢学习,逐步了解提高。
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