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需要隔离吗?

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发表于 2015-9-24 10:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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科一阑尾炎术后患者,引流管口分泌物培养为肺炎克雷伯菌肺炎亚种,请大家帮忙看一下,是多重耐药吗?需要隔离吗?

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发表于 2015-9-24 11:13 | 显示全部楼层
对于肠杆菌科现在要隔离的是耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌(CRE),这株肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南都是敏感的,个人愚见不用隔离。

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发表于 2015-9-24 11:15 | 显示全部楼层
                          多重耐药阑尾炎术后患者,同样需要单间或床边隔离的。
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发表于 2015-9-24 11:23 | 显示全部楼层
按照我们目前一直执行的规范来看,该病例不需要隔离。
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发表于 2015-9-24 11:55 | 显示全部楼层
隔离技术规范里面只要是多重耐药都需要隔离,是这样吗?

多重耐药 隔离

多重耐药 隔离

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发表于 2015-9-24 15:35 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-9-24 11:13
对于肠杆菌科现在要隔离的是耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌(CRE),这株肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南都 ...

虽然不是CRE,但是标准预防措施不能少!
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发表于 2015-9-24 16:12 | 显示全部楼层
真需要这方面的知识谢谢分享
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发表于 2015-9-24 16:51 | 显示全部楼层
个人意见,需要隔离,只是采取床边隔离即可,无需做到单间隔离
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发表于 2015-9-25 07:56 | 显示全部楼层
不是多重耐药菌,不需要隔离
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发表于 2015-9-25 08:44 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-9-24 11:13
对于肠杆菌科现在要隔离的是耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌(CRE),这株肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南都 ...

请问肠杆菌科细菌只需隔离CRE的出处?
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发表于 2015-9-25 08:55 | 显示全部楼层
七星瓢虫 发表于 2015-9-25 08:44
请问肠杆菌科细菌只需隔离CRE的出处?

《医院感染管理质量控制指标》2015年版

医院感染管理质量控制指标(2015年版).doc

418 KB, 下载次数: 25, 下载积分: 金币 -2 枚

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发表于 2015-9-25 09:10 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-9-24 11:13
对于肠杆菌科现在要隔离的是耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌(CRE),这株肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南都 ...

同意老师的意见
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发表于 2015-9-25 09:29 | 显示全部楼层
属于多重耐药菌,因为对三种以上常用抗生素耐药,喹诺酮类,氨基糖苷类,头孢类,但是要结合医院的实际情况。我们也是只对CRE进行床旁隔离,连单间都很难找。如果连这种都隔离的话工作量太大,是个不可能完成的要求,当然,基本的预防要有的
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发表于 2015-9-25 09:51 | 显示全部楼层
按照我们目前一直执行的规范来看,该病例不是多重耐药菌,所以不需要隔离。
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发表于 2015-9-25 09:56 | 显示全部楼层
学习了学习了,对这方面知识太缺乏了
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发表于 2015-9-25 10:20 | 显示全部楼层
此病例是对β内酰胺类(青霉素类、头孢类)、喹诺酮类及其他类耐药,应该属于多重耐药吧。至于哪种隔离,疑惑中,共同学习txyy-ygk老师推荐的《医院感染管理质量控制指标(2015年版)》吧。
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发表于 2015-9-25 10:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 静~闲 于 2015-9-25 10:38 编辑

看了老师们的回答,我越来越疑惑了,虽然不是规范里的那几种耐药菌,但它是耐药菌呀,耐药菌是要隔离的呀,至于说标准预防的话每个患者都得做呀,疑惑。。。。。。。。。。
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发表于 2015-9-25 10:42 | 显示全部楼层
个人意见:属于多重耐药菌,但不是主要监测的目标菌,如果考虑是致病菌的话,床旁隔离加治疗,如考虑是定植菌,只需床旁隔离。
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发表于 2015-9-25 11:18 | 显示全部楼层
因为对三种常用抗生素耐药喹诺酮类,氨基糖苷类,头孢类都耐药,个人认为属于多重耐药菌,因为只是匮乏,不知是否正确,应该采取接触隔离措施。
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发表于 2015-9-25 15:09 | 显示全部楼层
属于多重耐药菌,因为对三种以上常用抗生素耐药,喹诺酮类,氨基糖苷类,头孢类,但是要结合医院的实际情况,有条件采用单间,无条件可以采取床旁隔离,是多重耐药菌的总是要隔离的,
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