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2015年9月18日,在上海召开的感染病学科发展高层对话会上,中华医学会感染病学分会前主任委员,我国著名的感染病专家翁心华教授,定义中国感染病学科建设的3种模式,引发大家深思:
1.传染病医院; 2.综合性医院传染科或更名的感染科; 3.部分医院如上海中山医院新建类似美国模式的感染科(主攻细菌真菌感染和抗生素会诊)。 翁教授指出:第一种,出现病人来源不足的危机,部分转向小综合(医院)大专科(传染科)。第二种,需要调整服务范围,加强能力建设,拓宽知识面和疾病诊疗谱。这样,再过15年,肝炎病人显著减少后,依然可以生存和发展。第三种,是我国不少医院新建感染病科值得借鉴的模式。 胡必杰教授在会上介绍了中山医院的感染病科工作模式:(1)感染病科的门诊和病区 主要诊治各类非传染性的感染病人;(2)会诊病人 与国际接轨,到其他病区,会诊疑难感染和抗生素应用咨询,如手术后肺炎、术后腹腔感染、伤口感染、血液科和其他免疫功能受损者的继发感染等等。 会上,胡必杰教授提出一个引发大家深思的问题:在门诊,尿路感染、肺部感染,究竟找肾病科、呼吸科大夫,还是找感染科大夫? 很多病人,还是传统的习惯思维。甚至错误的认为,感染科就是传染科,只是看传染病! 在美国,感染病科医生,对感染病原体、耐药状况、抗菌药物知识,是最专业的。对疑难感染、复杂感染、耐药菌感染、难治性感染,感染病科医生是最权威的。 在中国,国家卫生计生委,也给感染病科医生赋予越来越多的权限,比如医院内的高级抗生素应用审批权,正在逐步移交给懂细菌真菌和抗菌药物的感染病专家。
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