大便培养大肠埃希菌多重耐药需要隔离吗？

guangzhouanan · 发表于 2015-9-17 11:41

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教老师：患者因大便次数异常，大便培养结果大肠埃希菌多重耐药，但医生诊断胃肠功能紊乱，需要按照多重耐药感染隔离吗？

关平 · 发表于 2015-9-17 11:50

如果是产ESBLS的ECO，是应该隔离的，《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》有明确规定要求的。

蓝雪0816 · 发表于 2015-9-17 14:27

只要检出多重耐药菌，不论感染还是定植，均应执行接触隔离。

南宫 · 发表于 2015-9-17 14:57

是EsBLs株么？多重耐药菌不是必须的监测大肠埃希菌esbls株的么，如果不是的话，好像应该不用监测，前几天我院有一病人检出布氏杆菌，也是三类以上菌耐药，但是没有给予监测。

静怡园主人 · 发表于 2015-9-17 15:22

肯定是需要落实接触隔离的啦。

xpgk · 发表于 2015-9-17 15:54

个人认为是多重耐药菌感染就要实施接触隔离。

断翅孩 · 发表于 2015-9-17 16:05

肯定需要隔离的了，卫生部文件要求的

冈拉梅朵 · 发表于 2015-9-17 16:23

多重耐药菌应该实施接触隔离措施

闹闹007 · 发表于 2015-9-17 16:29

个人认为是多重耐药菌感染就要按照接触隔离执行

toto · 发表于 2015-9-17 16:37

只要检出多重耐药菌，均应执行接触隔离。

二道桥的羊肉串 · 发表于 2015-9-17 17:18

需要，因为多耐菌的防控文件中要求，只要标本培养多耐药都需按多耐药管理。

水云间 · 发表于 2015-9-17 17:44

蓝雪0816 发表于 2015-9-17 14:27
只要检出多重耐药菌，不论感染还是定植，均应执行接触隔离。

非常认同老师的观点。

沈艳梨 · 发表于 2015-9-18 08:13

隔离是肯定的，认同老师的观点。

guangzhouanan · 发表于 2015-9-18 08:22

谢谢老师们的回复

2921413953 · 发表于 2015-9-18 09:39

多重耐药菌应该实施接触隔离措施

幸福小秘书 · 发表于 2015-9-18 09:41

本帖最后由幸福小秘书于 2015-9-18 09:42 编辑

粪便报告检出大肠埃希菌？这在我们医院还没出现过。粪便中肯定是可以检出大肠埃希菌的。个人认为，如果怀疑是大肠杆菌性胃肠炎，应该和检验科提示一下，检出大肠埃希菌后做血清学鉴定，报告产毒性、致病性、出血性大肠埃希菌等等。否则报告粪便检出大肠埃希菌一点意义也没有啊！个人理解，也希望知道的老师们给予指导。
感染性的腹泻是要接触隔离的，与报告中的大肠埃希菌是不是多重耐药菌没直接关系。只要报告粪便中有致病菌，诊断出感染性的腹泻都要接触隔离的。

2037721308 · 发表于 2015-9-18 10:58

需要按照多重耐药感染，实施接触隔离。

一低头的温柔 · 发表于 2015-9-18 10:59

ESBLs大肠埃希菌是要隔离的

liser · 发表于 2015-9-18 14:49

我的天啊，大肠杆菌为肠道正常菌群一部分，检出的大肠杆菌还是多重耐药的（未写明白）！耐药菌从何而来？出现耐药菌原因是什么？
腹泻病患报告大肠杆菌是需要做PCR初筛，然后再血清鉴定，费用昂贵！
我院监测大肠杆菌：EAEC、EIEC、、ETEC、EHEC、EPEC这5种，能这么做的医院并不多！费用太贵嘛！
希望楼主再仔细追问检验科！
腹泻病检测以上大肠杆菌同意“幸福小秘书”意见：按照丙类传染病管理。

grglk19620205 · 发表于 2015-9-18 16:16

我院检验科只要检测出多重耐药菌即按危急值管理，检出后首先通知患者所在科室，然后通知医院感染管理科，感染管理科则要求和督导科室立即采取接触隔离措施，并每天执行有记录。

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