职业暴露应该由谁来评估？

木木叶落87

关于职业暴露的评估，不知各位老师们的医院都是由哪个部门的人员来进行评估工作呢？由感控科的专职人员还是由医院传染科的医生来评估，抑或还有其他的评估人员和方式，请大家说说您医院的情况。

缭绕

我们医院是我来评估，但如果不确定的话，也会找专科医生一起评估，比如梅毒找皮肤科，乙肝找消化科，现在医生说话都很谨慎，我们也要与时俱进

木木叶落87

缭绕 发表于 2015-9-15 23:31
我们医院是我来评估，但如果不确定的话，也会找专科医生一起评估，比如梅毒找皮肤科，乙肝找消化科，现在医 ...

谢谢缭绕老师的指导，那么节假日呢？有值班人员吗？是否有制定专门的流程呢？

缭绕

木木叶落87 发表于 2015-9-15 23:34
谢谢缭绕老师的指导，那么节假日呢？有值班人员吗？是否有制定专门的流程呢？

他们如果发生职业暴露，节假日也打电话给我的。

无声的雨

我院医务人员发生职业暴露后首先报告院感科，我会初步评估，告知其处理方式（如本底检测、预防用药或无需处理等），如果把握不准，会要求其到指定的感染疾病科专家处就诊，所有检测单子及预防用药单子由指定医生开出，毕竟我们没有处方权，如此处理对大家都有好处。。。。。。。。

mingyue

我院发生医务人员职业暴露后首先上报院感科，根据暴露者伤口级别进行处理，再根据暴露源是否阳性体征（如HIV、HBV、HCV等）决定用药，医师开具检验单及用药处方，费用由院方承担，如果是因为操作不当或违反操作规定，个人也要进行相应的处罚，这样就促使大家在操作时更加细心。

上善若水95

<国家卫生计生委办公厅关于印发职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定的通知>国卫办疾控发〔2015〕38号第四条　地方各级卫生计生行政部门应当根据职业暴露处置工作需要，指定辖区内具备条件的医疗卫生机构作为艾滋病病毒职业暴露处置机构，并向社会公布名单和相关服务信息。
　　处置机构承担职业暴露的现场处置、处置指导、暴露后感染危险性评估咨询、预防性治疗、实验室检测、收集、保存接触暴露源的相关信息、信息登记报告以及随访检测等工作。
其他均由感染性疾病科医生进行评估及预防用药指导!

秋夜静湖

我院发生医务人员职业暴露后上报感控科和防保科，主要是防保科指导用药。

zhengmf

我们医院没有感染科，都是院感科来做的，有疑问的话再咨询相关专科的医生。

善良的小胖子

我们医院是预防保健科的做评估！

鹰翼

我们也是院感科自己做，不确定的就去临床问那些医生

旺姆啦

老师：我们也是院感科的专职人员评估的。

鱼儿飞

我们医院是由院感科评估，复杂情况会请教专科医师或者疾控中心（比如HIV），用药也是在我科，或者专科医师的指导下进行。

木木叶落87

无声的雨 发表于 2015-9-16 00:26
我院医务人员发生职业暴露后首先报告院感科，我会初步评估，告知其处理方式（如本底检测、预防用药或无需处 ...

老师您的这个方法应该是比较快捷解决问题的一个方法。

木木叶落87

mingyue 发表于 2015-9-16 07:51
我院发生医务人员职业暴露后首先上报院感科，根据暴露者伤口级别进行处理，再根据暴露源是否阳性体征（如HI ...

那么您那里的用药怎么做的？药品在哪里取，都是免费的嘛？

木木叶落87

鱼儿飞 发表于 2015-9-16 22:37
我们医院是由院感科评估，复杂情况会请教专科医师或者疾控中心（比如HIV），用药也是在我科，或者专科医师 ...

用药都在您科室存放，那么遇到周末节假日怎么办？您医院的感控科有专门的人员值班吗？

zyhuan

感控科的专职人员来评估

闹闹007

我们也是院感科自己做评估，不确定的就去临床问医生

mingyue

木木叶落87 发表于 2015-9-17 23:16
那么您那里的用药怎么做的？药品在哪里取，都是免费的嘛？

根据评估结果，如果需要用药，由主管院长签字，直接从药库出，都是免费的，我们用的最多的就是乙肝疫苗，毕竟谁也不愿意发生暴露事件。

关平

职业暴露风险评估，防保科或感控科进行都有一定的局限性，一般情况下，医院应成立个评估小组，吸收感控、感染、防保等专业人士参加，HBV和HCV由院内评估，HIV暴露应由辖区CDC防控专家或指定的医疗机构进行评估。