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关于戊二醛的问题

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发表于 2015-9-11 09:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问外科换药室还能用2%戊二醛浸泡换药器械吗?
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发表于 2015-9-11 09:47 | 显示全部楼层
基层医疗机构医院感染管理基本要求
(三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求:
1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。

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发表于 2015-9-11 09:51 | 显示全部楼层
化学消毒剂浸泡灭菌早已不允许使用。


基层医疗机构医院感染管理基本要求
(三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求:
1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。

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发表于 2015-9-11 09:52 | 显示全部楼层
赶快取消化学消毒剂浸泡消毒吧,可以用一次性换药包
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发表于 2015-9-11 10:05 | 显示全部楼层
能高压灭菌的全部高压灭菌,换药室应取消戊二醛浸泡
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发表于 2015-9-11 10:09 | 显示全部楼层
2012版消毒技术规范
5.2.3 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:
a) 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌;
b) 不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等;
c) 物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
C.8.1.   戊二醛
C.8.1.1   适用范围
适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。
C.8.1.2   使用方法
C.8.1.2.1   诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌   将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20℃~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等 擦干后使用。其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。
C.8.1.2.2   用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。
C.8.1.3   注意事项
C.8.1.3.1   诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜,再用清洁剂清洗去除油脂,干燥后及时消毒或灭菌。
C.8.1.3.2   戊二醛对人有毒性,应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性,使用时应注意个人防护。不慎接触,应立即用清水连续冲洗,必要时就医。
C.8.1.3.3   戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。
C.8.1.3.4   强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂(碳酸氢钠),再加防锈剂(亚硝酸盐)充分混匀。
C.8.1.3.5   用于浸泡灭菌的容器,应洁净、密闭,使用前应先经灭菌处理。
C.8.1.3.6   在20℃~25℃温度条件下,加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。
C.8.1.3.7   应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明的要求。
C.8.1.3.8   戊二醛应密封,避光,置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。

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发表于 2015-9-11 10:12 | 显示全部楼层
换药室的器械早已经使用小包装高压灭菌了,一人一用一灭菌的,戊二醛现在胃镜室在使用外,基本都不再用了……
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发表于 2015-9-11 10:51 | 显示全部楼层
早就不能用2%戊二醛浸泡换药器械了
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发表于 2015-9-11 10:52 | 显示全部楼层
这个的风险会比较高。规范也不推荐了。
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发表于 2015-9-11 11:08 | 显示全部楼层
取消化学消毒剂浸泡消毒吧,可以用一次性换药包,早就不能用2%戊二醛浸泡换药器械了.
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发表于 2015-9-11 11:16 | 显示全部楼层
化学消毒剂浸泡灭菌早已不允许使用,能高压灭菌的绝不浸泡。

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发表于 2015-9-11 15:31 | 显示全部楼层
戊二醛对人体对环境都有害,而且每天还要监测浓度,为什么还要用呢?
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发表于 2015-9-11 15:37 | 显示全部楼层
坚决不能,如果能,那么供应室在干什么?
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发表于 2015-9-11 17:02 | 显示全部楼层
同意楼上老师意见、、、、
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发表于 2015-9-11 17:06 | 显示全部楼层
我们还是在用,基层医院的院感让人焦啊!
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发表于 2015-9-12 08:26 | 显示全部楼层
规范不推荐,尽快取消吧!
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发表于 2015-9-12 09:16 | 显示全部楼层
按规范执行,能高压灭菌的,用高压灭菌。
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发表于 2015-9-12 09:23 | 显示全部楼层
没有条件可以使用一次性的换药包,里面内容物比较多,也便宜
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发表于 2015-9-12 11:52 | 显示全部楼层
耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
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 楼主| 发表于 2015-9-16 08:31 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指导意见。
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