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多重耐药菌

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发表于 2015-9-1 15:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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位老师帮我看看是多耐菌吗?最好解释清楚点,说出理由,行吗?在微生物检测方面我是一个十足的"小白"麻烦们老师赐教。
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发表于 2015-9-1 15:48 | 显示全部楼层
一个病人有三种菌感染?怎么又无菌生长?没看懂你这张化验单

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 楼主| 发表于 2015-9-1 15:51 | 显示全部楼层
tjhzyy791016 发表于 2015-9-1 15:48
同一个病人有三种菌感染?怎么又无菌生长?没看懂你这张化验单

不是同一个人,是四个人,没发全。
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发表于 2015-9-1 15:52 | 显示全部楼层
这是化验报告单?还是手抄资料?请明确问题。
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 楼主| 发表于 2015-9-1 15:56 | 显示全部楼层
蔡采菜 发表于 2015-9-1 15:52
这是化验报告单?还是手抄资料?请明确问题。

手抄资料呀,是四个患者。
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发表于 2015-9-1 16:11 | 显示全部楼层
三个都不是目标监测的多重耐药菌。金葡万古霉素和苯唑西林都敏感的,不需要监测。

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发表于 2015-9-1 16:32 | 显示全部楼层
幸福小秘书 发表于 2015-9-1 16:11
三个都不是目标监测的多重耐药菌。金葡万古霉素和苯唑西林都敏感的,不需要监测。

“幸福小秘书”老师火眼金睛,对耐药菌一目了然,学习了!
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发表于 2015-9-1 17:22 | 显示全部楼层
哪些是目标监测耐药菌啊,我院自去年评审才开展微生物培养工作,上半年只检出12株,按对三类或以上抗菌药物耐药的多重耐药菌定义的话,有几株就是多耐,但如何定目标监测菌呢,无耐甲氧西林的MRSA,
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发表于 2015-9-1 17:35 | 显示全部楼层
在微生物检测方面你们医院好像太落后了,还是手写的,上面也看不出是多重耐药菌。
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发表于 2015-9-1 23:18 | 显示全部楼层
直接上传告单好吗?看手抄版太痛苦了
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发表于 2015-9-1 23:53 | 显示全部楼层
按卫生部2011颁布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》:多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。溶血葡萄球菌、施氏假单胞菌不在国家规定的菌种范围内,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、万古霉素敏感也不在此范围内。
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发表于 2015-9-2 08:23 | 显示全部楼层
路过学习了               
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发表于 2015-9-2 08:27 | 显示全部楼层
其实不用这么辛苦抄化验单,分不清的可以和微生物室老师商量或上传化验单让专家判断,多重耐药菌直接在化验单上标记多重耐药菌。
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发表于 2015-9-2 08:55 | 显示全部楼层
      谢谢老师分享,路过学习了。
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 楼主| 发表于 2015-9-2 09:24 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2015-9-1 23:18
直接上传告单好吗?看手抄版太痛苦了

这个是微生物室给院感科的,报告单粘贴在病历上了。
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 楼主| 发表于 2015-9-2 09:27 | 显示全部楼层
幸福小秘书 发表于 2015-9-1 16:11
三个都不是目标监测的多重耐药菌。金葡万古霉素和苯唑西林都敏感的,不需要监测。

老师给我讲一下什么是目标监测的多重耐药菌?除了目标检测的就没耐药菌了吗?
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发表于 2015-9-2 09:35 | 显示全部楼层
谢谢老师分享!我们医院还没有实验室,对这些知识也不是很懂,路过学习了!
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 楼主| 发表于 2015-9-2 09:38 | 显示全部楼层
幸福小秘书 发表于 2015-9-1 16:11
三个都不是目标监测的多重耐药菌。金葡万古霉素和苯唑西林都敏感的,不需要监测。

老师你说他是不需要防控的耐药菌还是它就不算耐药菌?如何理解多重耐药菌的定义?
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发表于 2015-9-2 09:38 | 显示全部楼层
谢谢老师们的讨论回复,学习了。
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发表于 2015-9-2 10:05 | 显示全部楼层
直接上传报告单好吗?这张报告单没法看,是几个病人的?
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