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菌群失调 菌群失调是指在原微生境中徽群落或种群发生了定量或定性的异常变化。如在用抗菌药物后,往往抑制了这一部分细菌,而却促进了另一部分细菌的生长,这样就造成了某些部位的正常莳群在组成上和数最上的异常变化。这种变化主要是量的变化。因此,菌群失调也称比例失调,根据失调的程度,菌群失调可分为以下三度: 1.Ⅰ度失调:可称谓潜伏型菌群失调。Ⅰ度失调只能从细菌定量检查上发现有变化,在临床上往往没有表现或只有轻微的反应。这种失调往往是可逆的,当引起失调的因素除去后,可自行恢复。如因应用抗菌药物和化学疗法引起的一度失调,在抗菌药物或其化学疗法停止后,不加治疗,即可自然恢复。 2.Ⅱ度失调:可称谓局限型菌群失调。Ⅱ度失调是不可逆的。比饲失调后,即使诱发原因去掉了,仍然保留原来的失调状态,菌群内生理性波动转变为病理性波动。Ⅱ度失调,在临床上多有慢性病的表现,例如:慢性肠炎、慢性肾盂肾炎、慢性口腔炎或咽峡炎等。 3.Ⅲ度失调 可称为菌群紊乱症,也称为菌群交替症或二重感染( superinfection)。Ⅲ度失调表现为原来的菌群大部分被抑制,只有少数菌种占绝对优势的状态。Ⅲ度失调表现为急性状态,病情凶险,例如葡萄球菌及艰难援菌引起的伪膜性肠炎等。其它如变形杆菌、铜绿假单胞菌、白念球菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌等,都可引起Ⅲ度失调.多发生在长期大量应用抗菌药物、免疫抑制剂、细胞毒性药物、激素、射线及大型手术和严重的糖尿病、肝硬化、白血病、恶性肿瘤等疾病中。 |