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[讨论] 在新生儿目标监测时发现的几个问题

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发表于 2015-8-19 12:44:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我们单位的新生儿患者几乎都是产科早产或者出生后还在医院住的有点问题的毛毛,入科即送培养,痰培养,血培养,阳性率很低。但临床通常认为特别低体重的患儿往往伴随感染,过个三五天临床送检PCT也确实提示感染。这时候一般都已经用了几天抗生素了,那么我在做目标监测时这些病人怎么算呢?如果算成院内感染那发病率简直不得了的高,若按照培结果,那就又太低了!根据医生临床诊断,那一般他们也都是根据自己经验来用抗生素预防感染,而且说是早产的宝宝体温这类的都不太灵敏。那该如何处理?大家医院的相关监测是怎么做的呢?
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发表于 2015-8-19 14:30:47 | 显示全部楼层
这种现象咱们基层综合医院都普遍存在,期待有人答复......
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发表于 2015-8-19 15:00:18 | 显示全部楼层
我们也存在困惑,期待老师们的答复
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发表于 2015-8-19 15:39:06 | 显示全部楼层
我们也存在这样的问题,但我们专职人员会与经管医生及科主任一起讨论病例后决定是否为院感。
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发表于 2015-8-19 16:27:46 | 显示全部楼层
以上问题确实难以定论,小儿发热咳嗽以上感收入院,两天后发展为肺炎,使用抗菌药物这种情况算院感吗?
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 楼主| 发表于 2015-8-20 09:58:10 | 显示全部楼层
1105942113 发表于 2015-8-19 15:39
我们也存在这样的问题,但我们专职人员会与经管医生及科主任一起讨论病例后决定是否为院感。

每天住院人数有40多个,医生只有1-2个,你觉得有时间和你讨论这些吗?
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发表于 2015-9-8 11:12:34 | 显示全部楼层
当PCT提示有感染时,结合患儿临床表现,再次进行相关培养,如血培养、痰培养等,如果结果提示阳性,那么孩子很有可能就是院内感染。
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