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是否院感?
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是否院感?
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枫桥三贤
枫桥三贤
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6884
发表于 2015-8-18 17:18
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患者,女,46岁,因多处骨折(骨盆、股骨、肋骨、腰椎横突)、肾挫伤、糖尿病于6月4日收住。入院时BCA示:白细胞3.6,中性54.4%,体温37.2--37.8度,予以活血化瘀、消肿止痛、接骨续断等对症治疗,此后体温一直正常。6月18日中午突发右上腹疼痛不适,较剧。查体:右上腹压痛,墨菲氏征阳性,余腹部未见明显阳性体征,予急诊BCA、血、尿淀粉酶及肝胆彩超。B超提示胆囊炎;BCA:白细胞8.8,中性81.5%,余无殊,内科会诊后建议消炎、解痉、止痛治疗。18、19二天体温37.1——37.8度。请问各位老师,这例病例是否属于院感?
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尘埃69
尘埃69
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26867
发表于 2015-8-18 17:30
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结合病史有无慢性胆囊炎
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娜姆
娜姆
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10897
发表于 2015-8-18 19:46
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患者原有的慢性感染在医院内急性发作。这个是不属于医院感染的。所以这个要看病人是否有慢性病史。
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枫桥三贤
枫桥三贤
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6884
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发表于 2015-8-19 09:05
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对不起,没写仔细。该病人原来没胆囊炎病史。
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郝嘉思
郝嘉思
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911
发表于 2015-8-19 11:26
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个人理解,如果没有慢性胆囊炎病史,应该算是院内感染病例 。
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wangcaihua2008
wangcaihua2008
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1282
发表于 2015-8-19 15:44
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个人也觉得如没有既往史,那也符合院感诊断要求。
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冰上花
冰上花
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871
发表于 2015-8-19 16:22
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按诊断标准,个人认为属于院感病例
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昊爱无限
昊爱无限
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11581
发表于 2015-8-20 00:05
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我更赞同不属于医院感染。因为这例患者没有进行过任何腹部的侵入性操作,也没有过大量使用激素之类的治疗。这类病例建议不用作为重点关注的对象,因为我们没有预防措施,没有干预措施。应该将精力放在更多的医源性感染患者那里
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1224524744
1224524744
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1366
发表于 2015-8-21 09:45
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个人赞同楼上老师的看法,我觉得创伤是诱因,不属于医院感染病例。
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