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创面冲洗的疑问

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发表于 2015-8-17 10:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院新进一名研究生,在手术室给患者做清创缝合之前,需要进行创面冲洗,结果他把双氧水和盐水再加上碘伏混合在一起,用注射器抽取进行创面冲洗,这样行吗?在教科书上我也没有找到相关依据,在《医疗机构消毒技术规范》也没有找到。我们一直以来就是先用双氧水进行创面冲洗,再用盐水进行冲洗,最后缝合后进行碘伏消毒。我也想做一个循证医学的研究,奈何实验室无法进行检测。三者混合在一起有效成分会加大,还是减弱?
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发表于 2015-8-17 10:51 | 显示全部楼层
C.9.2   过氧化氢
C.9.2.1  适用范围
适用于外科伤口、皮肤黏膜冲洗消毒,室内空气的消毒。
C.9.2.2  消毒方法
C.9.2.2.1  伤口、皮肤黏膜消毒, 采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗、擦拭,作用3~5min。
稀释后是不是消毒效果就下降

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发表于 2015-8-17 11:04 | 显示全部楼层
还是分开冲洗吧,这样混在一起有多大的益处呢?节约时间?加强消毒?不知道就先按以前的习惯做吧
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发表于 2015-8-17 11:06 | 显示全部楼层
如果能三合一使用的话,当然更好了,但是有必要吗?
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 楼主| 发表于 2015-8-17 11:06 | 显示全部楼层
我也找了相关的操作规程,混在一起浓度会下降是必然的。我再问问医生考试时是怎样要求的。
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发表于 2015-8-17 11:25 | 显示全部楼层
可否请当事医生回答,这样做的依据?
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 楼主| 发表于 2015-8-17 11:36 | 显示全部楼层
回答了,只说是上级医院这样做的
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发表于 2015-8-17 15:33 | 显示全部楼层
消毒剂消毒最重要的就是有效浓度,混合后有效成分量没变,总的液体量增加了,浓度必然是降低的。消毒作用肯定会下降。另外,有些成分混合后会发生反应。个人觉得这样做肯定不合理!即使上级医院这么做的,也不允许这位医生这么做。

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 楼主| 发表于 2015-8-17 15:34 | 显示全部楼层
还要不断的与他进行沟通呀,没想到新生都这么有个性,无语了!!
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发表于 2015-8-17 23:17 | 显示全部楼层
个人觉得应该分开使用,虽然上级医院这样做,也不一定是正确的啊,不能照搬。
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 楼主| 发表于 2015-8-18 14:51 | 显示全部楼层
与他们科室的主任进行沟通了,主任说要改,看看效果吧。
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发表于 2015-8-19 08:26 | 显示全部楼层
请看使用化学消毒剂七不要中的第6条:
图片1.jpg
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 楼主| 发表于 2015-8-24 15:48 | 显示全部楼层
谢谢老师,已经与主任进行沟通还需要长期观察。
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