医学与统计

鬼才

逛坛子多了，深感同仁们对《医学统计学》学习的苦恼。的确对于学医的成年人来说，要学好《医学统计学》是件很不容易的事。作为一名感控工作者为什么要学好《医学统计学》呢？
这里要从医学与统计的一些渊源谈起。
大家都知道，医学是一门实验科学，其目的是帮助人们治疗和预防疾病。在医学的起源时代，帮人治病的对象是一个个患病的病人。常言道百人生百病。医生在对病人的治疗过程中，由于病人个体差异的存在，医生使用同一治疗方法，但在不同病人中得到不同的治疗效果。如何去判断医生治疗的有效性？医生如何去总结自己的临床经验？这些问题的存在，困绕着医学的发展有许多个世纪。
另一方面，在远古的时代，在生产劳动中，人们自觉不自觉应用一些简单的统计方法来记事。但统计真正成为一门科学是17、18世纪的事，最早对统计学的研究是缘于对赌博中输赢问题的研究。赌博输赢的问题，在17、18世纪吸引了许多当时的大数学家。但统计学真正得到发展，又是因为医学和农学的需要。因此统计学与医学的渊源是很深的。
18世纪后叶，法国数学家拉普拉斯(Laplace)d在研究统计学的基础----概率论的时候，他认识到医疗是概率论应用的一个领域。他说随着观察数的增多，有效的治疗方法会充分地显示出来。他总结的一组病人治疗的成败可以指导未来治疗的观点曾经是医学界争论的热点。这场争论持续了很久，最后许多医学家认识到用统计学方法来总结临床经验是行之有效。在历史上，由于医学实践的需要，对统计学提出了许多问题，统计学家又通过对这些问题的解决，促进了统计学的发展，最终形成了一门新的学科，这就是医学统计学。
统计学在实质上是一门归纳科学，它从某些经验事实出发，对总体作出结论，即从部分推断总体，这正是一切实验科学的必经之路。因此医学研究必须应用统计学原理。
医院感染学是企图对一些医院感染现象的研究，从中找出产生医院感染的原因，从而为预防和控制医院感染制定出好的措施。而在这一过程中，必须要有《医学统计学》的知识。因此，虽然《医学统计学》难学，但作为感控人员，我们必须学好这门科学。

yangshuwei0715

我是学统计的，我自己觉得在看书的同时，提高自己最关键的多练习。尤其大家常用的SPSS软件。

良龙马

                     请问有没有最亲新版的《医学统计学》？

鬼才

良龙马 发表于 2015-8-15 11:25
请问有没有最亲新版的《医学统计学》？

近年来市面上出现的医学统计学还真不少，有各种层次的教科书。比较而言，推荐大家阅读孙掁球、徐勇勇主编的《医学统计学》第4版，这本书，实例较多，语言通俗易懂，重点、难点突出，易于自学。5年制本科《医学统计学》虽然较薄，但不太好学；当然方积乾老师新版的《现代医学统计学》，是一本权威的统计学专著，这本书只适合于做统计学研究用，不适合于用作教材。所以建议大家看孙、徐两位老师编的研究生教材。另外颜虹老师主编的8年制第3版《医学统计学》也是一本很好的统计学教材。

鬼才

yangshuwei0715 发表于 2015-8-15 11:19
我是学统计的，我自己觉得在看书的同时，提高自己最关键的多练习。尤其大家常用的SPSS软件。

对的，做练习很重要。要学会使用SPSS软件。

春草369

统计学很是深奥，学习起来难度有点大，不知道从什么地方入手。。。。

鬼才

春草369 发表于 2015-8-15 12:15
统计学很是深奥，学习起来难度有点大，不知道从什么地方入手。。。。

统计学的原理不要求掌握，会用就行。知道哪类资料的处理用什么统计学方法进行就OK了。

limingfen

谢谢鬼才老师推荐，赶明买本来学学。

鬼才

良龙马 发表于 2015-8-15 11:25
请问有没有最亲新版的《医学统计学》？

https://bbs.sific.com.cn/thread-154161-1-1.html

yangshuwei0715

如果不是学这个专业的，统计的确不是很好理解，关键是练习。买本统计软件SPSS相关的书好好看看。但统计实际上最重要的是设计，统计只是实际应用。我是学统计的，所以。。。有什么不理解的可以再交流。

鬼才

yangshuwei0715 发表于 2015-8-26 11:26
如果不是学这个专业的，统计的确不是很好理解，关键是练习。买本统计软件SPSS相关的书好好看看。但统计实际 ...

对的，对于统计学来说，最重要的是如何进行统计设计，但真正要用好统计设计方法，我想必须要懂点统计学原理。有许多医学问题的最终解决，还得依靠统计学。你说是不是？

yangshuwei0715

鬼才 发表于 2015-8-26 18:00
对的，对于统计学来说，最重要的是如何进行统计设计，但真正要用好统计设计方法，我想必须要懂点统计学原 ...

是的，分析的不错，其实统计多看，突然有那么一天就开窍了。

鬼才

yangshuwei0715 发表于 2015-8-27 08:13
是的，分析的不错，其实统计多看，突然有那么一天就开窍了。

多看，要有方法地看，要真正理解好教材，但要做到这点，还真不容易。

鬼才

yangshuwei0715 发表于 2015-8-26 11:26
如果不是学这个专业的，统计的确不是很好理解，关键是练习。买本统计软件SPSS相关的书好好看看。但统计实际 ...

为什么医学统计学难学，我想与中国当前的医学教育课程体系也有一定的关系，你说呢？就是学预防医学的同仁，也会觉得统计学难学的。这主要是因为学统计学要求的基础知识有点深。如果真正想学好统计学，个人认为必须先学一些微积分、线性代数和概率论的知识，在这个基础上，再来学医学统计学，就容易多了。其实我就是这样学习统计学的。

yangshuwei0715

鬼才 发表于 2015-8-27 12:58
为什么医学统计学难学，我想与中国当前的医学教育课程体系也有一定的关系，你说呢？就是学预防医学的同仁 ...

说的比较有道理，统计现在无论是本科还是研究生课程学的其实就是皮毛，要想学好统计尤其是软件，个人不下工夫毕业等于还是什么都不会。但你说的先学好微积分等，我倒是没有太多的感触。

yangshuwei0715

鬼才 发表于 2015-8-27 12:39
多看，要有方法地看，要真正理解好教材，但要做到这点，还真不容易。

看教材简单，那其实是没看懂，看懂了很有帮助，但仅仅是看教材我个人觉得还是不够。

鬼才

yangshuwei0715 发表于 2015-8-28 09:24
说的比较有道理，统计现在无论是本科还是研究生课程学的其实就是皮毛，要想学好统计尤其是软件，个人不下 ...

不急啊，我知道其中的难度，这几天我正在想办法，我准备就《医学统计学》学习中的难点，给大家来一个全面的辅导，我还会发一些贴子，用口语交谈煌形式，先说一些看起来与统计学无关的话题，告诉大家学统计学需要掌握的相关知识，然后再对孙振球《医学统计学》一书用口语的形式进行全面的讲解。我保证帮大家学好统计学知识，但关键的是要求大家看看我今后一段时间的贴子，也许我会发些看似与统计学学习无关的贴子，但其实这些贴子与统计学学习非常有关。请等待着吧，这凡天我还要准备一些资料。请理解。

yangshuwei0715

鬼才 发表于 2015-8-28 09:59
不急啊，我知道其中的难度，这几天我正在想办法，我准备就《医学统计学》学习中的难点，给大家来一个全面 ...

当然理解，共同努力。