灭菌质量的监测

我工作，我快乐

医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准
4.4.2压力蒸汽灭菌的监测
4.4.2.2化学监测法
4.4.2.2.1应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格的要求。
4.4.2.2.2采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
请教各位老师，中度危险性物品是否可以不放置包内化学指示卡，如手术室外科刷手衣、手术室干手小毛巾、新生儿科监护室的包布、奶嘴等，因我院本月在开展节能降耗，供应室护士长提出上述物品不放包内指示卡，请各位老师指导，急盼各位老师解答，谢谢！

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医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范
5.7.9封包要求
5.7.9.1包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。
可否理解为只有高度危险性物品灭菌包内应放置包内化学指示物，其他可以不放？

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如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。我觉得灭菌物品包内指示物必须有