三甲大医院医用织物送"黑作坊"洗涤 监管失灵？

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三甲大医院医用织物送"黑作坊"洗涤 监管失灵？
医用物品含有药渍、血渍、病原微生物等，洗涤或消毒不当容易造成交叉感染。但目前中国没有社会化的消毒中心，一些医院只能跑到小作坊去洗。
不挂牌照、没有字号，院子里鸡飞狗跳，操作间尘土遍布，各种医用织物混洗……“新华视点”记者近日调查发现，从三甲大医院到民营小医院，沈阳十余家医院的医用织物都在这样一家“黑作坊式”的洗衣厂进行清洗。
院内鸡鸣狗吠，手术衣和病号服直接堆在地上
在沈阳市怒江北街２０号皇姑热电厂的几根大烟囱下，一个楼梯歪歪斜斜、陈设杂乱的二层简易楼中，藏着一家小作坊式的洗衣厂，专门洗涤各种医院织物。
走进洗衣厂，记者看到，场院中横七竖八地停着数辆货车，院墙下摆了一排鸡笼，里面有数十只黑灰色的活鸡。不远处还有两条大狼狗，见有人走近狂吠不止。
洗衣厂就在一楼的三间操作间内，占地约数百平方米。墙壁污渍斑斑，操作台到处落满灰尘，一团团白大褂、床单、病号服、手术衣等随意放在锈迹斑斑的铁篮中，有些直接堆在地上。
医用物品含有药渍、血渍、病原微生物等，洗涤或消毒不当容易造成交叉感染。国家卫计委出台的《消毒技术规范（２００２版）》规定，病人衣被和医护工作人员的工作服必须分机或分批洗涤；洗衣房的工作台面、地面需保持清洁；污染区工作人员工作时必须穿工作服。在医疗织物的专项洗涤规定尚未出台的情况下，目前，该规范适用于医疗机构织物的消毒，对消毒标准和洗涤环境提出要求。
而记者在这家洗衣厂看到，三间厂房里有６台烘干机，２台大型熨烫设备，数台洗衣机中只有一台正在运转。几位中老年女工有的穿着白大褂，有的穿着家常服，徒手熨烫医用白大褂。一位穿着家常服的中年男子在搬运未清洗的医用织物。记者发现，操作间污、洁通道没有分开，手术室衣物、垫巾没有单设的洗衣机，洗完叠好的织物很少包装，被随意堆放。
没有消毒设备，公立和民营医院均为客户
记者在这家洗衣厂看到，正在熨烫的白大褂中，很多都绣有沈阳一些医疗机构的字样，一些白褂胸前有绿色的“省医院”字样。
沈阳市卫生监督所传染病监督科科长刘显辉告诉记者，这家洗衣店名为沈阳宏大信洗业有限公司。记者查询全国企业信用信息公示系统显示，该公司２０１０年１１月在沈阳于洪区工商行政管理局注册登记。刘显辉说，截至２０１４年底，沈阳仅市属医院就有四家在这里洗涤医用织物，并向监督所出示过该公司的营业执照。
而为这家洗衣房提供机械设备的一名供货商告诉记者，据他了解，沈阳目前仅有这一家专门接受医院用品的洗衣厂，包括几家三甲大医院在内，沈阳十几家省属、市属的公立医院和民营医院都会把床品、白大褂、手术衣等送来。
这名供货商介绍，洗衣厂的老板原先在一家公立大医院承包洗衣房，后来自己开了这家洗衣厂。洗衣厂并没有购入消毒设备，洗涤过程中靠加入消毒粉剂消毒。据他所知，洗涤医院用品比洗酒店、美容院等床上用品的利润高。
记者调查发现，辽宁中医药大学附属第二医院是这家洗衣厂的客户。该院是一家三甲医院，拥有国家级实验室和多位国家级名医，是全国某学科科研基地之一，在患者中口碑良好。一位院办工作人员表示，对于记者提出的相关采访要求，会向院领导汇报。记者再次致电时被告知“院领导还没有回话，稍后会回电”。然而截至记者发稿，医院仍无回复。
一名三甲医院医务人员介绍，从成本核算的角度来看，很多医院没有经济实力设立消毒中心，也不愿养相关设备和人员。“目前中国没有社会化的消毒中心，逼得一些医院只能跑到小作坊去洗。”
业内人士告诉记者，大医院建正规专业的医用织物和器械用品消毒供应中心，需投资近１亿元，医院除了在后勤部门设立洗衣班，还需设置院内感染管理控制部门来监督检查。
医用织物的外包洗涤无人监管
由商务部、工商行政管理总局、环境保护总局制定，２００７年实施的《洗染业管理办法》规定，工商行政管理部门负责洗染企业的登记注册，环保部门对其环境违法行为进行监管。
辽宁省卫生监督局传染病监督科主任吴晓熙表示，目前，国家没有明确规定医用织物外包洗涤的监管方。卫生监督部门的监管权限仅限于医疗机构自设的洗衣房，对社会上的洗涤机构没有监管权。
《洗染业管理办法》第十八条规定，“医疗卫生单位的纺织品洗涤应在专门洗涤厂区、专用洗涤设备进行加工，并严格进行消毒处理。经消毒、洗涤后的纺织品应符合国家有关卫生要求。”吴晓熙说，管理办法中的“有关卫生要求”并无具体内容，可提供参考的《可重复使用的医用织物洗涤消毒技术规范》还在制定中。
专家表示，沈阳这家洗衣厂的存在，反映出目前医用织物的外包洗涤处于无人监管的失控状态，这在全国带有一定普遍性。医用织物的社会化洗涤相关法律法规相对滞后，且不够细化，亟待完善。

小小水滴

医用织物的社会化洗涤必须健全相关法律法规，否则，潜在的社会风险太大了。

玉石

医用织物的外包洗涤处于无人监管的失控状态，希望国家能尽快出台相关政策加以规范。

红叶满山

医用织物的洗涤监管力度太差，很担忧只是无能为力

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这种问题不是沈阳存在而是普遍存在，需要媒体的报道引起监管部门的重视，尤其是好多的洗涤公司不仅承接医院的被服而且还承接宾馆的，想想都可怕。

兰贵人

我们以前是医院自己的洗衣房洗，后来卫生局发文要求集中洗涤，可洗回来的衣服、被单的质量真的不取恭维，可是上级的命令有谁敢不执行呢？其实不只是洗衣房的问题，还有医疗废物回收等，需要上级部门监管的，都不尽如人意，存在很大的安全隐患。

春语

   医用织物的社会化洗涤必须健全相关法律法规。  盼望 《可重复使用的医用织物洗涤消毒技术规范》  早日实施。

山东莘县中医院

我们基层医院更是这样

老朽

《可重复使用的医用织物洗涤消毒技术规范》出台，只能对医疗机构严管，对社会化的管理还有待于对社会上的名目繁多的洗业有限公司进行规范化管理。

老朽

香港玛丽医院致命感染源确定 洗衣场毛霉菌超标75倍 https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... 61&fromuid=3291 (出处: 上海国际医院感染控制论坛)

往事随风

任何事情都需要前、中、后的全程监管才行啊！

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要是每个区域建立一个规范的洗涤中心，包括医院保洁用具的清洗设备，之前由环保，卫生等经过严格的审查，并由上述部门加强日常监管，定期督导考核，完善相关法律法规，规范处置医院物品。这样就好了。

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医用织物的社会化洗涤必须健全相关法律法规。  盼望

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关于这一块是要有一完善的法律法规了，目前已有许多医院都实行社会承包，隐患比较大的！！