香港玛丽医院致命感染源确定洗衣场毛霉菌超标75倍

xucf730 · 发表于 2015-8-8 04:38:09

香港玛丽医院致命感染源确定洗衣场毛霉菌超标75倍
2015-08-07新华网分享到qq
清洁的服务看似非医院核心处理事务，但每一步都可能影响到病人的健康。玛丽医院6名病人毛霉菌感染，当中两人死亡，源头已查明来自洗衣场。
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港大微生物学系讲座教授袁国勇(中)、医管局港岛西联网总监陆志聪(右)及医管局总行政经理吴和贵公布玛丽医院毛霉菌事件调查结果。叶佩妍摄
据香港文汇报报道，玛丽医院早前在6名病人的化验样本中发现毛霉菌，当中两人死亡，怀疑恶菌源头或来自深湾洗衣场。医管局就事件成立的专家小组昨日公布调查结果，确定深湾洗衣场为毛霉菌源头，更发现场内“菌迹处处”，最多更超标约75倍！专家小组主席、港大微生物学系讲座教授袁国勇直言：“洗衣场发现的细菌多到吓死我。”他认为洗衣场环境像监仓，环境密封令空气流通欠佳，以致卫生情况恶化。而医管局每一两个月会派人到洗衣场巡查，却一直未发现问题，令人怀疑是否涉及巡查疏忽问题。
专家小组于上月20日首次于深湾洗衣场抽取195个样本进行化验，当中61%(即119个)样本种出毛霉菌。深湾洗衣场共有7个工序，包括拣衣、洗衣、干衣、平熨、夹熨、摺衣及包装与分发，当中除拣衣及摺衣程序外，5个工序均发现毛霉菌。袁国勇指出，小组同时检测被服上的细菌量，发现每100平方厘米竟有1000粒至1500粒细菌，远超每100平方厘米应有少于20粒细菌的标准。
洗熨设备温度不够热杀菌
在洗衣程序中，正常温度应为摄氏71度，足以杀死毛霉菌，惟小组以红外线温度计量度得出，该洗衣场的洗衣温度只有约摄氏60度。而在干衣程序中，小组发现烘干机隔尘网17个样本中，竟有16个样本种出毛霉菌，而且被服只有80%干透。在平熨及夹熨中，小组均在机器的出入口发现毛霉菌，当中在平熨衣服机入口输送带的59个样本中，58个样本都发现毛霉菌。
被服未烘干摺叠生菌孢
在包装与分发过程中，袁国勇指“被服仍有少许湿，以及烘干后仍有剩温，就这样摺好再用保鲜纸包裹，会令毛霉菌的孢子加速增长。”他又说称，洗衣场内3个环境空气的样本全部含菌，而运送被服的手推车5个样本当中，亦有4个种出毛霉菌，情况极不正常。
将调查是否涉巡查疏忽
医管局港岛西联网总监陆志聪表示，医管局接纳专家小组的报告，并再次向受影响病人及家属致歉，又承诺会检讨医管局监管外判服务有否改善空间。对于医管局被质疑监管外判洗衣服务出现问题，陆志聪回应指，医管局每一个月至两个月会定时派人到洗衣场巡查，并会因应投诉作不定期巡查，惟为何一直未发现洗衣场出现问题，仍需调查是否涉及巡查疏忽问题，如发现有误将按程序跟进。
病人权益协会干事彭鸿昌认为，今次事件揭示医管局在外判服务的监督上有欠严谨，“否则不会巡查十几次都发现不到有问题。”他认为，医管局有能力吸纳的服务需求，最好仍是自行提供服务，否则在外判服务的流程及质素监督必须做得妥当。
他续说：“虽然一些例如清洁的服务看似非医院核心处理事务，但每一步都可能影响到病人的健康。”他表示，如果日后接获家属要求，亦会协助他们向有关人等索偿。(叶佩妍）

星火 · 发表于 2015-8-8 06:15:38

监督和监测是关键

617512036 · 发表于 2015-8-8 08:01:11

医院感染每一步都不可忽视啊

春语 · 发表于 2015-8-8 08:15:33

谢谢老师分享，学习了，洗衣房的工作也不容小视。

小小水滴 · 发表于 2015-8-8 08:37:58

洗衣房也是管理的重点。

枫桥三贤 · 发表于 2015-8-8 08:55:27

谢谢老师分享，学习了

玉石 · 发表于 2015-8-8 09:02:53

医院感染防控涉及医院的每一个部门，不能小觑。

2921413953 · 发表于 2015-8-8 09:02:58

谢谢老师分享，学习了，洗衣房的工作也不容小视

wney · 发表于 2015-8-8 09:03:02

社会化的洗涤在准入时就要有门槛，如同医院的两室达标，硬件是必须的而且运营要有监管。

robin2 · 发表于 2015-8-8 09:12:43

最好仍是自行提供服务，一是利于各自医院直接监管、监测，二是避免与其它医院交叉感染，造成大范围的医院感染暴发。

孟6386 · 发表于 2015-8-8 09:37:51

robin2 发表于 2015-8-8 09:12
最好仍是自行提供服务，一是利于各自医院直接监管、监测，二是避免与其它医院交叉感染，造成大范围的医院感 ...

最好仍是自行提供服务

墨凉的夏天 · 发表于 2015-8-8 09:44:01

袁国勇指“被服仍有少许湿，以及烘干后仍有剩温，就这样摺好再用保鲜纸包裹，会令毛霉菌的孢子加速增长。”
为什么要用保鲜纸包裹？保鲜纸就是保鲜膜吗？这是方便衣物存放和取用的方法吧，所以不仅仅是洗衣过程，在运送、保存环节也是不容忽视的，临床使用前也应该仔细检查。
真是点点面面都要想到

1721321650@ · 发表于 2015-8-8 10:19:02

洗衣房被服的清洁对预防院内感染很重要。

吴塘晓凤 · 发表于 2015-8-8 10:31:37

谢谢老师分享，路过学习了，但我们的被服清洁是外包的,不知如何监督?

蓓蕾2015 · 发表于 2015-8-8 10:48:10

院内没有洗衣房，被服外送清洗，是监管盲点，令人担忧。

l流水人家 · 发表于 2015-8-8 11:14:43

这么高级别的医院，这样的环节，医院感染防控真是无处不在！

远方的家 · 发表于 2015-8-8 11:19:26

被服社会化洗涤，监管如何做到，担忧

往事随风 · 发表于 2015-8-8 11:50:39

真的是任何一个细微的环节不注意监管，都会体现到感控事件上来

zzq0 · 发表于 2015-8-8 14:31:32

医院感染每一步都不可忽视啊

小豆子 · 发表于 2015-8-8 17:45:36

这么大牌的医院出这样的事情，基层医院的院感防控工作更是令人担忧，最近我参与了我们市组织的乡镇医院评审工作，有些环节太可怕，院感工作任重道远，让我们继续努力吧！

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