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一、适用范围。甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病患者、阮毒体、气性坏疽、耐万古霉素金黄色葡萄球菌和肠球菌、泛耐药革兰氏阴性杆菌感染患者，以及不明原因感染患者的手术应该在隔离手术间或负压手术间内进行，手术通知单上应注明感染诊断。 二、室内环境。隔离手术间限制一张手术台。手术室外应有隔离标识，手术结束后，应对手术间物体表面及环境进行终末消毒。 三、人员管理。隔离手术室人员不得随意出入手术室。巡回护士应设内外两名，如需要从手术间外拿取物品时，应有手术室外巡回护士传递。此类手术不允许参观。 四、个人防护。手术室内人员必须按感染传播途径选择合适的自身防护设备。如为呼吸道传播疾病或不明原因突发传染病患者，必须戴医用防护口罩，必要时戴全封闭式面罩。如为甲类传染病应穿连体防护服。
五、物品管理。 1、手术使用的物品，尽可能选择一次性医疗用品。用后按照感染性废物装入双层黄色医疗废物袋内，外贴标识，专人运送至医疗废物暂存点。 2、手术中使用的非一次性器械，按照《医院消毒供应中心-清洗消毒及灭菌技术操作规范》要求清洗消毒灭菌。 3、手术人员出手术间应将隔离衣裤、口罩、帽子、鞋套脱在手术间，并消毒双手后方可离去。 六、消毒方法。 1、隔离手术间空气消毒：过氧乙酸加热熏蒸消毒，浓度为3g/m3 用量 ，稀释成1%溶液，关闭门窗，保持相对湿度60-80%，作用3小时。 2、负压手术间进行负压持续运转15分钟，再用清洁擦拭，封闭24小时，经细菌培养合格后方可使用。过滤致病性气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。 3、手术间的物体和环境表面清洁消毒，在手术间空气消毒后进行。 作者：西安市儿童医院 张海金 原文发表于陕西医院感染控制微信公众号
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发表于 2015-8-4 10:04
