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关于经皮肤超声探头消毒的困惑?

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发表于 2015-8-2 10:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 禅静思语 于 2015-8-2 10:58 编辑
    2013年《基层医疗机构医院感染管理基本要求》的发布与实施,如同一石激起千层浪,大家开始思考皮肤探头的消毒问题。不是我们不想执行规范,而是对于特别“精贵而娇气”的超声探头,任何缺乏依据的消毒指导都可能导致不可预测后果——超声探头的损伤。拿B 超室主任的话说:我们伤不起!针对这一规定,大家不得不思考一个问题:经皮肤的超声探头引起医源性感染的风险。    我想借此机会了解一下各位老师的医院B超室目前对于皮肤探头如何处置——不求结合规范,只要真实结果,谢谢!
    顺便请大家谈谈贵院使用消毒或隔离膜后的感受及其优缺点,也好让读到该贴的老师有个借鉴方向,跟帖有奖励哦,先谢过啦!
——再次提醒,本次调查只针对皮肤探头哦~~


《基层医疗机构医院感染管理基本要求》

《基层医疗机构医院感染管理基本要求》

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发表于 2015-8-2 11:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 txyy_ygk 于 2015-8-2 11:13 编辑

我们医院一般情况下只采取清洁措施。
我认为这样做也符合规范,《医疗机构消毒技术规范》低度危险性物品:保持清洁,遇有污染应及时先清洁,后采用中、低效的消毒剂进行消毒。
《医疗机构消毒技术规范》应该比《基层医疗机构医院感染管理基本要求》更权威。

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 楼主| 发表于 2015-8-2 20:59 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-8-2 11:12
我们医院一般情况下只采取清洁措施。
我认为这样做也符合规范,《医疗机构消毒技术规范》低度危险性物品: ...

谢谢老师对规范有理有据的解读。
按照《医疗机构消毒技术规范》的要求执行也没错,但是,《基层医疗机构医院感染管理基本要求》当中为什么专门提到皮肤探头的消毒问题呢?我们不禁会想:基层医院都要求啦,那么,级别高一点的医院就更应该做到。不知我的理解是否有误呢?
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发表于 2015-8-3 07:57 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2015-8-2 20:59
谢谢老师对规范有理有据的解读。
按照《医疗机构消毒技术规范》的要求执行也没错,但是,《基层医疗机构 ...

您的理解没有错!我认为只是《基层医疗机构医院感染管理基本要求》制定的不严谨,如果经皮肤超声探头需要每次消毒的话,那么以此类推,听诊器、血压计袖带等都需要每次消毒了。

点评

点赞  发表于 2015-8-7 10:10
有道理  发表于 2015-8-3 11:57
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发表于 2015-8-6 16:30 | 显示全部楼层
季铵盐类消毒剂消毒。
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 楼主| 发表于 2015-8-6 17:11 | 显示全部楼层
游泳的鱼儿 发表于 2015-8-6 16:30
季铵盐类消毒剂消毒。

有木有远期测试对探头的影响的数据呢?B超探头的说明书上没有写啊。
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发表于 2015-8-7 10:03 | 显示全部楼层
想采用别人包水果用的透明果袋,不知道行不行
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 楼主| 发表于 2015-8-7 11:28 | 显示全部楼层
530984037 发表于 2015-8-7 10:03
想采用别人包水果用的透明果袋,不知道行不行

隔离膜主要看在使用的过程中影响不影响检查效果来选择吧。
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 楼主| 发表于 2015-8-17 07:48 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-8-3 07:57
您的理解没有错!我认为只是《基层医疗机构医院感染管理基本要求》制定的不严谨,如果经皮肤超声探头需要 ...

可是:听诊器、血压计袖带可以保持干燥,干燥的东西是容易保存清洁的。也就是说,干燥的物品不容易沾染污物。而B超探头在使用时必须使用耦合剂,胶东状的耦合剂很难彻底擦拭干净,导致探头无法干燥,这就给细菌的滋生创造了繁殖的温床。长期不消毒,可以吗?
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发表于 2015-8-17 09:47 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2015-8-17 07:48
可是:听诊器、血压计袖带可以保持干燥,干燥的东西是容易保存清洁的。也就是说,干燥的物品不容易沾染污 ...

但探头接触的是正常皮肤,有细菌滋生也不至于致病。没必要一人一用一消毒,能定期消毒就可以了。
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 楼主| 发表于 2015-8-17 17:58 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-8-17 09:47
但探头接触的是正常皮肤,有细菌滋生也不至于致病。没必要一人一用一消毒,能定期消毒就可以了。

每次消毒确实不现实啊。我们规定每班消毒。
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发表于 2015-8-27 11:57 | 显示全部楼层
每次消毒成本也是没法计算的,希望国家能够出台更明确、更结合实际的规范。比如应该使用什么消毒液,而且不会对探头造成损害。如果指定一个规范,根本就执行不了,也没有什么意义。
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 楼主| 发表于 2015-8-29 08:05 | 显示全部楼层
鱼儿飞飞311 发表于 2015-8-27 11:57
每次消毒成本也是没法计算的,希望国家能够出台更明确、更结合实际的规范。比如应该使用什么消毒液,而且不 ...

不同探头的厂家都会针对自己的品牌给出相应的消毒方法及消毒剂,要想让国家统一制定消毒规范,恐怕B超市主任不会认可啊。
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发表于 2015-9-25 15:56 | 显示全部楼层
如果没有明显的污染,只做清洁处理就可以了,如果有明显污染了就消毒这样可以吗?如果有皮肤有感染性疾病的话,应该消毒,
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发表于 2017-3-12 08:46 | 显示全部楼层
要想做到每人次消毒很困难,用季铵盐湿巾支出也不少,暂时就每班次消毒吧,纠结
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