多重耐药菌管理

Favale · 发表于 2015-7-23 09:35

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教老师们，以“湿疹”收入院的患者，检出“乙型溶血性链球菌”对5中抗菌药物敏感，但无感染症状，这种情况需要给科室下“多重耐药菌感染控制通知单”吗？需要采取多耐预防与控制措施吗？在没有空病房的情况下是否可以不单间隔离？

菰雨生凉 · 发表于 2015-7-23 09:47

只要确定是多重耐药菌，不管定植还是感染，隔离措施都是一样的。如无单间病房，可以实施床边隔离，但不要和有各种导管、有侵入性操作者及免疫力低下者同处一室。

星火 · 发表于 2015-7-23 10:21

贴出报告单，让大家帮忙

边塞笨笨鸟 · 发表于 2015-7-23 10:49

因为条件所限，只能按2楼老师的意见去做

chenqiong · 发表于 2015-7-23 11:01

进行床边隔离，但措施落实起来很困难。

细菌耐药 · 发表于 2015-7-23 11:14

对几类抗菌药物耐药呢

幸福小秘书 · 发表于 2015-7-23 11:46

光讲5种，多重耐药菌的判断是看类别的。另外，真是多重耐药菌，我们医院也不会强制要求落实措施。因为检验科只报告原卫生部规定的那几类常见多重耐药菌，会有红色多重耐药菌章，并且会附上一张表，告知检出多重耐药菌。临床没接到多重耐药菌通知，是不会去下隔离医嘱的。

Favale · 发表于 2015-7-23 14:53

幸福小秘书发表于 2015-7-23 11:46
光讲5种，多重耐药菌的判断是看类别的。另外，真是多重耐药菌，我们医院也不会强制要求落实措施。因为检验 ...

请问老师，多重耐药菌患者必须医生下隔离医嘱吗？下的话，长期医嘱还是临时，请指导

幸福小秘书 · 发表于 2015-7-23 15:13

Favale 发表于 2015-7-23 14:53
请问老师，多重耐药菌患者必须医生下隔离医嘱吗？下的话，长期医嘱还是临时，请指导

长期医嘱。只要是我们医院规定的那几类，医生收到检验科微生物室多重耐药菌反馈单，肯定是要第一时间下隔离医嘱的。老早以前，一个星期我们院感科都下去好几次督查措施落实情况。渐渐的，临床措施落实都很好。现在我们一个月差不多下去一次。

Favale · 发表于 2015-7-23 15:17

谢谢老师的指导，辛苦了

ynosmile · 发表于 2015-7-23 15:58

多重耐药菌下接触隔离长期。

白雪丽人 · 发表于 2015-7-23 16:14

只要检验科报告时多重耐药菌，就应该直接下长期隔离医嘱，并严格落实消毒隔离

尘埃69 · 发表于 2015-7-23 16:28

对三种以上不同类别抗菌素耐药的，不管是感染或定植均采取接触隔离措施

感控雏鹰 · 发表于 2015-7-23 21:34

对五种抗菌药物敏感？？敏感的话怎么还多耐药呢？哪五种抗菌药物？是否属于三类及以上呢？如果确认是多重耐药菌，又没临床症状，应该考虑是定植，定值患者和感染患者都是一样的防控措施，没单间可以考虑床边隔离吧，注意物品专用和环境物表消毒吧

牵手看雨 · 发表于 2015-7-24 10:06

只要检验科报告时多重耐药菌，院感科就要下多重耐药菌感染管理反馈单，并严格落实消毒隔离

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