求助：对于《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》第十七条疑惑

lxpwxq2010

疑惑：1.对于《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》第十七条“采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液”，我院部分科室病房里开展了宫腔镜、膀胱镜，没有送到医院的供应室消毒灭菌，是在自己科室里用戊二醛浸泡消毒或灭菌。我们科室一个老师一直说三甲复评时这种是不规范的，必须要送到供应室消毒才规范。我工作没多久，没经历过三甲复评，不知道这种浸泡消毒或灭菌不规范吗？必须到供应室消毒灭菌呢？
     2.内镜清洗消毒技术操作规范我在网上查的是2004年的，现在有新的版本没有呢？

吴晓梅

普通科室肯定做不到规范化清洗消毒内镜，硬件软件都不行的，这个安全隐患是非常大的。所以应该送消毒供应中心或者内镜中心。

lxpwxq2010

txyy_ygk 发表于 2015-7-10 10:17
普通科室肯定做不到规范化清洗消毒内镜，硬件软件都不行的，这个安全隐患是非常大的。所以应该送消毒供应中 ...

有具体相关规定吗？因为如果我们院感科只是说这种有安全隐患，临床科室会说他们一直这样开展工作，说整个市区大的三甲医院相同科室都是这样浸泡的，我想知道具体规范出处是在哪？

lxpwxq2010

txyy_ygk 发表于 2015-7-10 10:17
普通科室肯定做不到规范化清洗消毒内镜，硬件软件都不行的，这个安全隐患是非常大的。所以应该送消毒供应中 ...

因为《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》里边没有说禁止用戊二醛浸泡，一直找不到比较有说服力的文件好让临床科室整改

弯弯的月亮

有条件的最好送到供应室洗消，能高温高压消毒的首选高温高压消毒，不能高压的选低温消毒，没有低温消毒器也可以浸泡消毒，戊二醛灭菌是10小时，用时用无菌水冲洗干净方能用。
内镜的清洗消毒技术规范还是04年的。

吴晓梅

新的内镜清洗消毒技术操作规范还没有正式出台，现在只能对照《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》。您可以去相关科室看看，比如硬件：按照规范要专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备等等这些科室有吗？按照规范膀胱镜、宫腔镜必须灭菌，使用2%碱性戊二醛浸泡灭菌要10小时，科室自行灭菌10小时到吗？戊二醛每日定时监测了吗？

吴晓梅

wxqhn2006 发表于 2015-7-10 10:22
因为《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》里边没有说禁止用戊二醛浸泡，一直找不到比较有说服力的文 ...

是可以用戊二醛浸泡。但问题是灭菌的前提是规范的清洗，普通科室能做到吗？

lxpwxq2010

txyy_ygk 发表于 2015-7-10 10:32
是可以用戊二醛浸泡。但问题是灭菌的前提是规范的清洗，普通科室能做到吗？

好的，谢谢老师的解答

吴晓梅

wxqhn2006 发表于 2015-7-10 10:35
好的，谢谢老师的解答

如果每个科室都严格按照规范做的话，那浪费是很大的，还是送到消毒供应中心统一清洗消毒灭菌划算。

lxpwxq2010

txyy_ygk 发表于 2015-7-10 10:38
如果每个科室都严格按照规范做的话，那浪费是很大的，还是送到消毒供应中心统一清洗消毒灭菌划算。

是的，临床科室主要是自己开展业务，觉得送到供应室统一清洗消毒灭菌时间太长，就在自己科室不规范的消毒灭菌

吴晓梅

wxqhn2006 发表于 2015-7-10 10:39
是的，临床科室主要是自己开展业务，觉得送到供应室统一清洗消毒灭菌时间太长，就在自己科室不规范的消毒 ...

“觉得送到供应室统一清洗消毒灭菌时间太长”，这就是问题所在，说明科室自己灭菌肯定不到10小时的。

vision

我曾见过这样一句话：原则上能高压灭菌的不浸泡灭菌，不知跟楼主所说的有关系吗？