求解消毒剂有效期的时间问题

木木叶落87

现在科室使用的消毒剂也是种类繁多，尤其是规格上的种类，更是繁多了。酒精，60ml的，500ml的，1000ml的，到底是该用多少天呢？刚才学习了下之前的帖子。有老师提到的规范：
四、重点环节
（一）安全注射
5.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。

那么多少ml的才算做小包装呢？60ml？100ml？有些模糊了。
还有我们使用中的500ml的碘伏、双氧水、开启的500ml的灭菌用水等等，各类的消毒剂和水们？到底该用多久呢？
请老师们讨论。

石磊--wxmsl

常规理解，100毫升以下属于小包装。

细雨润竹

一、“盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。”

回答：这是卫计委基层医院感染管理要求中的明确规定，遵照执行就成。

二、那么多少ml的才算做小包装呢？60ml？100ml？有些模糊了。
回答：我理解60ml、100ml包装均可视为小包装，使用时间不超过7天即可，这个问题的重点是使用时限而非到底多少才算小包装。

三、我们使用中的500ml的碘伏、双氧水、开启的500ml的灭菌用水等等，各类的消毒剂和水们？到底该用多久呢？
回答：1、500ml碘伏以及双氧水等，一是在厂家标注的效期内使用，二是启封后应按使用说明书保存，比如避光，比如密闭，比如阴凉条件下保存等等，满足上述条件下，若启封后一个季度内能用完，貌似没太大安全隐患，否则应每季度做染菌量监测滴。
2、开启的500ml的灭菌用水：静脉输注用时应为2小时，外用时可为24小时

明玥

基本同意细雨老师的意见，对于500ml碘伏与双氧水开启使用的期限有不同看法：由于没有相应行业标准参照执行，所以没有明确的使用时限。个人认为可以参照手消毒剂的标准（含醇类等挥发性地消毒剂，开启使用期限为30天，其他为60天），500ml碘伏与双氧水在临床的使用范围多为外科消毒、清洗皮肤、伤口/创面使用，所以打开后宜尽快使用，500ml碘伏与双氧水的开启使用期限可以为30天为宜。

木木叶落87

细雨润竹 发表于 2015-7-6 00:20
一、“盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。 ...

谢谢您的细致解答。60ml的酒精一般科室在3天左右就用完了，所以之前有其他部门规定有效期是3天。因此我有些模糊。500ml的碘伏我们在要求科室时也是要求在7天内用完，不知这个是否时间有些短了？

saq

细雨润竹 发表于 2015-7-6 00:20
一、“盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。 ...

谢谢老师的无私奉献！我纠结的问题亦得到解决。

良龙马

                       在此请问：100ml的双氧水又到底该用多久呢？24小时还是3天？

细雨润竹

木木叶落87 发表于 2015-7-6 07:31
谢谢您的细致解答。60ml的酒精一般科室在3天左右就用完了，所以之前有其他部门规定有效期是3天。因此我有 ...

大瓶装通常外用消毒，如果7天用不完貌似有点浪费了，更何况国家也没明确强调就得多少天用完——而是建议消毒剂每季度做染菌量监测哦，灭菌剂是每月做染菌量检测的——仔细推敲一家国家这个规定，相信诸多的疑惑会释然哦

细雨润竹

良龙马 发表于 2015-7-6 08:09
在此请问：100ml的双氧水又到底该用多久呢？24小时还是3天？

   曾经仔细看过使用说明书，那上面对保存环境有明确要求的，但对启封后使用时限并未明确警示——那是否就意味着在产品效期内使用、保存环境符合要求条件、外观无明显异常情况下，可以用更长时间呢，比如每季度染菌量检测，只要它没超标，应可继续使用哦

斌子

木木叶落87 发表于 2015-7-6 07:31
谢谢您的细致解答。60ml的酒精一般科室在3天左右就用完了，所以之前有其他部门规定有效期是3天。因此我有 ...

请问老师你们的500ml的碘伏做什么用的？如果不是频繁的开启我觉得可以规定在1个月内用完。

瑠璃

基层医疗机构医院感染管理基本要求
为加强基层医疗机构医院感染管理工作，提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，制定本要求。本要求适用于社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构。
所以，基层医疗机构医院感染管理基本要求 ： 5.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。这个标准是否也适合于其他医疗机构呢。
目前，除了已被废止的医院感染管理规范有明确规定外，其他的标准、规范、办法还真找不出来明确规定呢。
医院感染管理规范
第五十三条 治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理应达到以下要求：
五、 碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。

云南德宏

大瓶装的碘伏（500ML）在哪里规范上有使用时间，一个月是规范里的吗？临床人员要求很严，你不可能随口说多长时间？

良龙马

细雨润竹 发表于 2015-7-6 08:23
曾经仔细看过使用说明书，那上面对保存环境有明确要求的，但对启封后使用时限并未明确警示——那是否 ...

                                       知道了。感谢细雨老师不厌其烦的耐心解答！

磁湖之春

我们医院只有60ml的酒精，规定使用期限是3天，500ml的碘伏、酒精、双氧水规定的是开启后30天有效，要注明开启和实效日期

细雨润竹

磁湖之春 发表于 2015-7-6 08:31
我们医院只有60ml的酒精，规定使用期限是3天，500ml的碘伏、酒精、双氧水规定的是开启后30天有效，要注明开 ...

小瓶装国家有明确规定为7天，规定3天倘若有用不完情况可就浪费了；至于大瓶装消毒剂启封后使用期限，在国家没有明确规定、厂家说明书无明确建议情况下、而且又是外用消毒时，貌似我们自己可以根据染菌量检测来确定使用期限哦——科学循证哦

lxpwxq2010

细雨润竹 发表于 2015-7-6 00:20
一、“盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。 ...

谢谢老师的解答，学习了

1995薰衣草

同意细雨老师的意见，我们临床也是制定了一个我们医院的标准。

YXQ0775

我们小瓶装酒精规定有效期是3天，小瓶装碘伏有效期是7天。500ml的碘伏，双氧水我们要求科室要求在30天内用完，开启的500ml的灭菌用水：静脉输注用时为4小时内，外用为24小时内。

幸福小秘书

细雨润竹 发表于 2015-7-6 00:20
一、“盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。 ...

除了大包装的有效期和这位老师不同外，其它都是一样的。我们医院规定的，500ml的各类消毒剂，包括免洗手消剂都是开启后有效期为一个月。老师说的一个季度，应该没有依据吧？每季度做染菌量监测针对的是已开启的在有效期内的消毒剂的抽查，不是说过了一个季度的消毒剂。因为即使开启时间过了一个季度染菌量合格的话，不一定代表消毒剂浓度就是达标。

mars简

、“盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。”
这个是有标准规定的吗？同时我想问一下，手术室每日现做的碘伏消毒棉球能存放多久啊？