用于灭菌医疗废物中病原体培养基、标本和菌种的高压锅应做生物监测吗？

茉莉花开 · 发表于 2008-7-22 20:48

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疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌,然后按感染性废物收集处理；
这个压力蒸汽灭菌器需要监测吗?

QZ · 发表于 2008-7-25 08:59

<消毒技术规范>要求应该做生物监测.

莲雾 · 发表于 2008-7-25 12:22

须有监测记录！

二进制 · 发表于 2008-7-25 14:04

监测记录,那检验科得专门配个有压力容器上岗证的人在那操作吗 [/quote]
正是。:lol :handshake

二进制 · 发表于 2008-7-28 05:50

力容器为特种设备，为了工作上安全〈避免操作不当发生爆炸之类），是需要持证上岗的。从成本上考虑让一至二个微生物检验室工作人员考取该上岗证，日常这方面工作由他（她）俩负责。日常繁多的微生物实验室工作中，高压蒸汽灭菌只占其中之一少部分。换一句话准确地说：用不着配备专职人员，兼职的即可。:handshake …

幸福 · 发表于 2008-7-28 10:32

果这样的话,不是成本太高了吗?还得配备专职人员在那. [/quote]
各省每年都要举办供应室上岗证培训班，让检验科跟着参加1-2人培训就可以，问题不就解决了吗。:handshake

茉莉花开 · 发表于 2008-7-28 17:23

谢各位专家解惑!!!

马车 · 发表于 2008-7-28 20:59

于检验科一聊废物处理的问题，许多地方都明确规定经过压力灭菌后再视同感染性废物处理。但是我认为，如果在实验室经过压力灭菌后已经不再对社会和环境构成危害，怎么还能视同一聊废物呢？这不是在加大成本，而且没有什么意义么？
其实，我自认为我们国家许多问题经常走入误区。检验科医疗废物处理就是其中典型的一个例子。应该在医院健全医疗废物处理规章制度的前提下，对这些所谓高危废物应该使用双层黄色塑料袋或相应包装，密闭后送至医院医疗废物统一暂存点，在暂存点应设置一个压力灭菌器，进行出院前的处置，再由集中处理站装车拉走作进一步处理。而不是在检验科处理，只要离院前处理了，就应该可以。这样的话，医院就可以处理好一切由实验室（不仅仅是检验科啊！）出来的废物（血尿便标本、HIV实验室标本、生化标本、细菌标本及其培养产物等等）。实验室人员也就不用再增加考取灭菌上岗证的烦恼了。

马车 · 发表于 2008-7-28 21:04

有我觉得我们院感工作人员应该认真审视一下我们的有关规定，使之具有更好的可操作性。
我们必须要改变思路，就象我们的老大。用一句时髦的话就是“科学发展观在感控工作中的应用！”
你们说呢！

如果。爱 · 发表于 2009-3-29 11:58

这次医疗安全百日专项检查有位专家提出用于灭菌医疗废物中病原体培养基、标本和菌种的高压锅应做生物监测，跟用于灭菌无菌物品高压锅一样每月都应进行生物监测，有必要吗？医疗废物管理办法要求这些医疗废物先压力蒸汽灭菌或化学消毒处理。化学消毒处理达到灭菌水平还是高水平消毒就行？

[ 本帖最后由木棉花于 2009-3-29 12:03 编辑 ]

小点点 · 发表于 2009-3-29 13:20

你提的问题还是第一次听说，也希望有权威回答。

沧海一粟 · 发表于 2009-3-29 14:09

我认为达到高水平消毒就可以了，毕竟是初步处理，处理后还要送去焚烧呢。至于那位专家提出用于灭菌医疗废物中病原体培养基、标本和菌种的高压锅应做生物监测，跟用于灭菌无菌物品高压锅一样每月都应进行生物监测，我们没听说过，你可以向那位专家咨询，要做生物监测且每月一次，来自哪个管理规范或法律法规？

雪人grx · 发表于 2009-3-29 17:07

我以为那位专家说的有道理，因为细菌室属高危科室，培养皿生长的可能有耐药菌，灭菌高压锅的效果得有保障。

xiaolongnv · 发表于 2009-3-29 18:13

我认为既然是压力蒸汽灭菌就应该保证灭菌器的有效性，生物监测是必要的。

拙凌 · 发表于 2009-3-29 19:24

首先这是压力蒸汽灭菌锅，那么就必须做生物监测，否则不能了解是否达到灭菌效果。其次，实验室的废弃物应首选物理灭菌，据说有的医院实验室灭菌后的废弃物都是按照生活垃圾处理呢。

cl1961 · 发表于 2009-3-30 09:20

实验室使用于灭菌医疗废物中病原体培养基、标本和菌种的高压锅应是专用的，不会用于灭菌无菌物品。我认为医疗废物达到高水平消毒就可以了，毕竟是初步处理，处理后还要按医疗废物处理，不像无菌灭菌锅要求那么严格，每月做一次生物监测对于基层医院是否有点破费，是否可以每季或半年做一次，请专家指点。

李家玲 · 发表于 2009-3-30 18:13

银牌会员（小点点）你好：你的名字好温柔，我们来自同一城市，愿意联系吗？

如果。爱 · 发表于 2009-3-30 18:30

原帖由 雪人grx 于 2009-3-29 17:07 发表

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我以为那位专家说的有道理，因为细菌室属高危科室，培养皿生长的可能有耐药菌，灭菌高压锅的效果得有保障。

耐药菌一般消毒就可以了，关键是芽胞、软病毒之类需要灭菌水平才能灭活。

如果。爱 · 发表于 2009-3-30 18:32

关键是医院预处理后仍按照医疗垃圾送至专门部门处理呀，生物监测还有必要吗？

拙凌 · 发表于 2009-3-30 19:37

其实这应该是两个问题。
一、生物监测的目的是检测灭菌锅的灭菌性能，因此只要是压力蒸汽灭菌锅都需要进行工艺监测和生物监测。这与灭菌锅的用途无关。
二、医院处理后的医疗垃圾虽然都由专门部门处理，但是请注意实验室产生的医疗垃圾不同于普通的医疗垃圾，它具有更强的污染性，一般的消毒是无法杀灭芽孢的，所以从生物安全角度来说，无论如何都应该达到灭菌水平的。

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