合理使用抗菌药物存在哪些现实困难呢？

沧浪之水 · 发表于 2015-6-29 23:40

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本帖最后由沧浪之水于 2015-6-29 23:51 编辑

合理使用抗菌药物存在哪些现实困难呢？
大家知道，抗菌药物合理应用是世界性难题。在实际工作中，合理使用抗菌药物存在哪些现实困难呢？1.医院因素；2.医生因素；3.非医学因素。只有找到原因，才有可能针对性地谋划良好的对策。下面所附浙大医学院附二院王选锭教授讲课中的这张片子也许能给我们一些有益的启迪。

照片 .zip (1.12 MB, 下载次数: 32)

jialei1839 · 发表于 2015-6-30 07:53

是啊，我曾经看过《柳叶刀》杂志，说主要是利益关系。

热带雨林2010 · 发表于 2015-6-30 08:06

利益关系确实和抗菌药物滥用密切相关。

梧桐落叶 · 发表于 2015-6-30 08:24

抗生素使用问题是一大难题，没有利益关系医生会开那么多吗？院感管不了，管了也没人睬你。

春语 · 发表于 2015-6-30 08:24

基层医院也是这样，利益关系确实和抗菌药物滥用密切相关。

星火 · 发表于 2015-6-30 08:31

茶韵幽香 · 发表于 2015-6-30 08:35

其它因素不可控，但是院感科的一定要多学抗菌药物相关知识，否则在管理上会相当棘手！这也是个多学科合作的领域呀！

尘埃69 · 发表于 2015-6-30 08:35

至少现在还伴随利益关系，随着医疗改革的进展，也许会改善

jialei1839 · 发表于 2015-6-30 08:39

星火发表于 2015-6-30 08:31

的确这样，国家应该加大医保的管理，多学学先进国家的理念。

星火 · 发表于 2015-6-30 08:46

茶韵幽香发表于 2015-6-30 08:35
其它因素不可控，但是院感科的一定要多学抗菌药物相关知识，否则在管理上会相当棘手！这也是个多学科合作的 ...

在国外，尤其是在欧洲国家除了血培养所有标本外均需先涂片镜检情况，再考虑是否做培养，这就是为什么像香港吗丽医院医院为什么体液室放在微生物室的原因。这是国外20多年前就做的工作了。关于微生物出报告问题国外是要是由医师出（一舨医疗系毕业且临床轮转培训过）技师是做枝术操作工作。
需要多学科的参与。。。

吴晓梅 · 发表于 2015-6-30 08:57

jialei1839 发表于 2015-6-30 07:53
是啊，我曾经看过《柳叶刀》杂志，说主要是利益关系。

“主要是利益关系”，我不太认同。现在医患关系如此紧张，有时候医生也不得不防。

jialei1839 · 发表于 2015-6-30 15:30

txyy_ygk 发表于 2015-6-30 08:57
“主要是利益关系”，我不太认同。现在医患关系如此紧张，有时候医生也不得不防。

是的抗生素的使用牵涉的太多的问题，不是单一的

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