院感各种台账

幸福小秘书 · 发表于 2015-6-26 15:46

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前几天我到病房进行院感质量考核，普外科的护士长告诉我，他们科所有台账中属院感台账最多，什么院感科室的制度和操作规程、风险管理资料、自查资料、手卫生检查情况、培训签名课件试卷照片等一整套资料、各种登记如消毒液配置、紫外线消毒、环境卫生学等等，说她同学在美国。她特地问了，那边院感没有那么多台账，最注重的就是手卫生。
其实，别说临床人员，我自己也是这么认为的，院感台账实在是太多太多了。这难道是中国国情决定的吗？上级专家来我们医院检查，也会告诉我们，任何时候下病房检查，哪怕是随时拿的一张残缺的小纸，也要留有检查的证据！这样做真的有意义吗？是为了证明我来督查了？还是为了将来发生感染等不良事件时为自己洗脱责任？
每到下病房质量考核的时候，科室要拿出一大堆的台账让我们检查。不光临床科室，我们院感科室里的资料那就更多了。一个季度一结束，各种总结与比较，一堆数据有意义无意义的，都要拿出来横向比纵向比，等等。
真的，我个人觉得院感人实在太累了。花费了大量的时间在这些台账上，资料更新还很快。控制医院感染是大事，但可否减轻一点院感人和临床的文字负担呢？每到总结时就头疼。
不知各位老师有无同感？期待未来院感专家们给我们减轻点负担！

烟雨随风 · 发表于 2015-6-26 16:12

如果没有这些台账，那您觉得工作如何来做，或者说您有什么更好的办法来取代这种形式？

幸福小秘书 · 发表于 2015-6-26 16:24

烟雨随风发表于 2015-6-26 16:12
如果没有这些台账，那您觉得工作如何来做，或者说您有什么更好的办法来取代这种形式？

个人认为适当的减少点台账要求，更注重现场考核情况，比如每天的84消毒液配置的登记花的时间甚至比每天消毒所用掉的时间还长。再比如紫外线灯的保洁，有灰尘了就会擦，擦完还要去找本子划线以证明擦了。临床有时忘记了，有时为了省事提前间隔一星期就划好线。我觉得这些台账真没那么重要，现场考核的时候84测试卡测试一下消毒液浓度，摸一下紫外线灯管，足够了
当然制度、标准操作规程等等以及各种规范，肯定是要有资料的。

babyyang · 发表于 2015-6-26 17:14

同感同感比如院感统一一本手册，简化记录，注重实际检查

toto · 发表于 2015-6-26 17:21

管的东西杂，决定了记录本的复杂性，万事现在讲求PDCA，你不D如何进行下一步?怎样体现了你的D呢？于是大家都争着留下轨迹……

江南水韵 · 发表于 2015-6-27 15:25

我们的要求登记的各种内容，院感科设计成表格，印制成册，临床只需要在相应栏内画钩即可，也很方便。很多要执行的内容均罗列在《医院感染管理监控手册》中，如培训、会议、自查等，有固定的格式。

绿豆 · 发表于 2015-6-27 15:36

江南水韵发表于 2015-6-27 15:25
我们的要求登记的各种内容，院感科设计成表格，印制成册，临床只需要在相应栏内画钩即可，也很方便。很多要 ...

老师，您的办法很好，能否上传一下贵院的部分表格以供参考呢？

江南水韵 · 发表于 2015-6-28 09:41

绿豆发表于 2015-6-27 15:36
老师，您的办法很好，能否上传一下贵院的部分表格以供参考呢？

好的，有很多登记本，不过电子版在办公室的电脑里，改天我再上传。

江南水韵 · 发表于 2015-6-29 08:25

绿豆发表于 2015-6-27 15:36
老师，您的办法很好，能否上传一下贵院的部分表格以供参考呢？

上传了两份，仅供参考哦！

https://bbs.sific.com.cn/thread-151377-1-1.html

淡定196287 · 发表于 2015-6-29 08:35

江南水韵发表于 2015-6-27 15:25
我们的要求登记的各种内容，院感科设计成表格，印制成册，临床只需要在相应栏内画钩即可，也很方便。很多要 ...

非常赞成老师的做法。

dufengxia · 发表于 2015-6-29 17:12

感谢水韵版主，表格下载了，院感工作要落到实处，同时也用减轻临床科室的负担，这种形式很好-打钩

绿豆 · 发表于 2015-6-30 21:30

江南水韵发表于 2015-6-28 09:41
好的，有很多登记本，不过电子版在办公室的电脑里，改天我再上传。

谢谢老师舍得分享宝贵经验。

绿豆 · 发表于 2015-6-30 21:33

toto 发表于 2015-6-26 17:21
管的东西杂，决定了记录本的复杂性，万事现在讲求PDCA，你不D如何进行下一步?怎样体现了你的D呢？于是大家 ...

轨迹都可以有，但实际做了没做还是靠责任心，天天下科室检查不现实啊。

沧浪之水 · 发表于 2015-6-30 22:31

江南水韵发表于 2015-6-27 15:25
我们的要求登记的各种内容，院感科设计成表格，印制成册，临床只需要在相应栏内画钩即可，也很方便。很多要 ...

非常赞同！能撤销的登记尽可能撤销，必须登记的集中印制成一本院感监控手册，减轻临床医务人员的工作量，提高工作效率。

lxpwxq2010 · 发表于 2015-7-1 14:02

我院的院感台账没有这位老师说的这么多，有些必要的台账还是需要的

眼医LY · 发表于 2015-7-9 16:43

这就是中国的国情，其实，下科室检查，会发现很多小问题，督促改进就可以了。而现状是一旦发现问题，PDCA、PDCA，写PDCA花的时间比下去检查、督促改进还要多。

1224524744 · 发表于 2015-8-7 15:05

期待简化记录，注重实际检查！

满天星868 · 发表于 2015-8-13 17:11

万事现在讲求PDCA，你不D如何进行下一步?怎样体现了你的D呢？于是大家都争着留下轨迹……我们都很为难，想为临床节省点时间，有时候临床干脆啥都想你一个人帮他们干了

徐传医院 · 发表于 2015-8-17 15:10

谢谢老师，学习了，没想到拖地、物表鑔拭也要记录！

绿豆 · 发表于 2015-12-30 19:58

江南水韵发表于 2015-6-29 08:25
上传了两份，仅供参考哦！https://bbs.sific.com.cn/thread-151377-1-1.html

谢谢老师分享的院感台账表格，还有点贪心，想走捷径，渴望能一睹您的医院感染管理监控手册，可以上传吗？

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