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[求助] 胸外术后咳嗽、黄痰算什么部位感染?

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发表于 2009-3-27 15:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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近发现不少胸外术后患者(比如冠脉搭桥术后)术后立即入住监护室,带呼吸机。术后1-2天出现咳嗽、黄痰,但肺部听诊正常,胸片正常,体温无明显异常。我和临床医生均认为不存在肺部感染,但黄痰出现,总是有细菌感染,这应该算哪个部位感染呢?上呼吸道?气管?

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发表于 2009-3-27 16:08 | 显示全部楼层

回复 #1 Eliana 的帖子

目前不属于医院感染,一般胸外科术后,患者因病情咳嗽、咳痰活动受一定的限制,因而会有咳痰不利,有短时间的细菌定植,并未感染,患者无明显感染的临床症状和体征。随着咳嗽排痰及病人的活动增加,病人的情况会进一步好转。如果咳痰不利,以后患者肺部有体征,胸片有改变,则可诊断为肺部感染。
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发表于 2009-3-27 16:26 | 显示全部楼层

回复 #1 Eliana 的帖子

查查炎性反应指标如CRP,如正常暂不考虑感染。
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发表于 2009-3-27 18:45 | 显示全部楼层
带呼吸机,应做细菌培养,看结果?
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发表于 2009-3-27 18:50 | 显示全部楼层
我同意二楼的意见!:victory:
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发表于 2009-3-27 19:28 | 显示全部楼层
如果手术时实施了气管插管,术后1-2天有咽喉部刺激症状如咳嗽、咳痰。
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