等级医院复审条款4.20.3.2

草草

A1手术部位感染按手术风险分类，年手术量、切口感染率数据来源追踪。求解答？切口感染数据来源追踪能理解，前面的怎么理解？要准备什么资料？

ZDMSSJ

手术风险：手术切口分类、手术方式、病人自身.....年手术量都有登记的。

尘埃69

根据手术时间、切口类别、麻醉分级进行风险评分

医院感染监测规范

表C．1危险因素评分标准
  危险因素                   评分标准                分值
手术时间（h）        ≤75百分位数               0
                               ＞75百分位数               1
切口清洁度              清洁、清洁—污染        0
                                污染                             1
ASA评分                      I、II                          0
                                  III、IV、V                    1

热带雨林2010

按不同手术风险等级分类分别统计感染率，手术风险评估表是在病例里面的。

草草

ZDMSSJ 发表于 2015-6-25 17:16
手术风险：手术切口分类、手术方式、病人自身.....年手术量都有登记的。

老师这些项目在外科手术部位监测中都能体现，除这些外还有其他的要求吗?谢谢老师的及时解答

ZDMSSJ

手术室医院感染风险评估表                                                       
患者因素                手术室                术前                术中       
年龄        □﹥75岁        区域划分        □规范        备皮方式        □局部清洁        皮肤消毒范围        □规范      □欠规范  
        □新生儿                □欠规范                □沐浴        皮肤消毒剂        □合格      □不合格
状态        □昏迷        更衣流程        □规范                  □电动剃毛        无菌技术操作        □是           □否   
        □长期卧床                □欠规范                □剪除        术野清洁干燥        □是           □否
        □肥胖        人员外出更衣        □是                □脱毛剂        缝线、手套、贴膜等        □合格       □不合格
        □营养不良                □否        肠道准备        □是        手套破损及时更换        □是            □否
疾病情况        □免疫功能低下        门户过多开启        □是                 □否         器械清洗流程        □规范       □欠规范
        □糖尿病                □否         血糖控制        □正常         器械灭菌        □合格       □不合格
        □癌症        手术间消毒        □ 是                 □不正常         内镜消毒        □规范       □欠规范
        □耐药菌定植或感染                         戒烟        □是         止血效果        □好           □不好
        □其他感染灶                □否                □否        是否形成死腔        □是           □否
        □血液病                        开放性伤口        □是         手术时间        □﹥3h     □﹤3h
                                                出血量        □﹥1500ml
治疗情况        □手术        人员走动频繁        □是                □否                □﹤1500ml
        □透析                □否        洗手时间        □﹤5分钟        输血        □是     □否
        □激素        连台手术间消毒        □是                □﹥5分钟        吸氧        □是            □否     
        □免疫抑制剂                □否        洗手刷，擦手巾高压灭菌        □是         保暖        □是            □否     
        □化疗        物表擦拭        □1次/日                 □否        包布清洗        □一用一洗 □2次以上清洗
        □放疗                □2次/日        外科手消毒剂        □合格        外来器械清洗灭菌流程        □规范        □欠规范
        □大量抗菌药物        污染后及时处理        □是                 □不合格         污染标本分开放置        □是            □否
治疗方式        □中心静脉插管                □否        术前住院时间        □﹥5天        切口类型        □清洁
        □泌尿道插管                                □﹤5天                □清洁-污染
        □使用呼吸机                        术前预防用抗菌素        □术前0.5h-2h                □污染
        □气管插管                                                □感染
        □气管切开                                        包布有无破损        □有      □ 无
麻醉师：                   主刀医生：                器械护士：             巡回护士：         时间：                                                       
术后伤口随访日期：                年      月      日                随访情况：        良好  红肿  渗出  感染                随访人签名：