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三甲复审中评审要点中的疑惑?

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发表于 2015-6-19 10:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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科室有兼职的医院感染管理质量控制人员,并有工作制度及职责?前半句怎么理解呢?不知道兼职的质量控制人员是干什么的,其制度与职责又是什么样的呢?
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发表于 2015-6-19 10:43 | 显示全部楼层
感控医师职责
1、负责本科室医院感染病例监测、资料收集报告工作。
2、发现有医院感染疑似病例时,督促经治医生及时进行有关项目和病原学检查,按照医院感染诊断标准,明确诊断,合理使用抗感染药物。
3、及时督促经治医生填报医院感染病例登记表,使科室感染漏报率控制在10%以下。
4、发现本科室短期内出现相似感染病例3例(或发现有医院感染暴发流行趋势)时,应及时报告科主任,并在12小时内报告医教科和感染控制中心。
5、对进入本科室新进人员、进修生、实习生进行入科前的医院感染知识培训(无菌操作原则、基本的消毒隔离措施、手卫生规范、抗菌素的合理应用)。
6、极协助控感科进行流行病学调查,采取有效措施,迅速控制感染流行。


感控护士职责
1、督促本科医护人员严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度的落实。
2、熟练掌握消毒隔离知识和技术,指导各类人员正确实施各项消毒。
3、发生医院感染暴发流行时,协助专职人员进行流行病学调查,严格执行相应的隔离控制措施。
4、配合科室护士长监督保洁员、护理员、卫勤人员执行消毒隔离制度及环境卫生制度。5、对进入本科室新进人员、进修生、实习生进行入科前的医院感染知识培训(无菌操作原则、基本的消毒隔离措施、手卫生规范、抗菌素的合理应用)。
5、负责本科室医疗废物的正确收集和移交工作,保存交接登记。
我院兼职人员按照以上职责每季度对科室多重耐药菌、清洁消毒、隔离灭菌就、医疗废物、医院感染病例上报进行自查在相应记录本体现活动记录,对存在问题与质控组一起讨论共同解决。
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发表于 2015-6-19 10:45 | 显示全部楼层
对不起,多重耐药菌、清洁消毒、隔离灭菌后面没有就字
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发表于 2015-6-19 10:46 | 显示全部楼层
我们这边科室兼职的人员是临床科室的院感人员,如每个科室选一个院感医生和院感护士
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发表于 2015-6-19 10:58 | 显示全部楼层
就是每个科室选一个院感医生和院感护士,科主任任组长、护士长任副组长
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