求助此病例是切口感染还是脂肪液化

五颜六色1969

子宫全切手术患者术后13天始终有低于或等于38度的发热，伤口不愈合，有渗出，血象在术后第一天是一万六，第四天一万零点，术后十天一万二千八，术后一直用抗菌素。期间查支原体，结核，布氏杆菌都阴性，咨询主治医生说是没感染，是脂肪液化。求助此病例切口是液化还是感染。另外从用药的角度如果没有感染单纯液化能用这么长时间的抗菌素吗。

吴晓梅

切口感染与脂肪液化的鉴别
https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... C%B7%BE%D2%BA%BB%AF

娜姆

做个分泌物常规，看一下切口周围是否有红肿。
脂肪液化不会出现体温高的现象。

樟树猪

光查血象？不查C反应蛋白或者降钙素原这些吗？如果脂肪液化，应该在分泌物中可以找到脂肪滴，这种情况下伤口分泌物培养不出菌似乎不是确定没有感染发生的绝对证据哦。

chengzichengzi

2楼老师回答的有理有据，值得学习！