手术进行期间由没有具体的人数限制？？

一直台

各位同行，请教一下，在手术室内，为了预防院内感染，我国由没有在人数上对其进行限制？？谢谢大家

布衣

2000年颁布的《医院感染感染管理规范（试行）》第五十七条  手术室的医院感染管理应达到以下要求： 十、严格限制手术室内人员数量。
    每间手术间内究竟应限制在多少人没有十分明确的规定，个人认为：应根据手术的大小和复杂程度而定，基本人员应包括巡回护士、洗手护士、麻醉医师、主刀医师和助手，原则上是控制人数，特别是参观人数。手术室工作人员患有上呼吸道感染或皮肤病时，一律不准进入手术间。
其他版主和战友有什么高见？谢谢啦！！！

楚楚

胡教授上传的中国手术部位医院感染预防控制指南里说：最好为必须参加手术的人员，具体人数没有规定。

布衣

上午在网上搜索到相关资料关于《医院洁净手术室的管理与监测》中提到：“进入手术间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数，严格控制人员流动，一般大手术不超过12人，中手术不超过8人，小手术不超过6人。严格限制观摩手术人员，需要时应穿有明显标识的隔离观摩服。”

布衣

医院洁净手术室的管理与监测(一).rar (21.9 KB, 下载次数: 72241)

2007-8-14 13:11 上传

点击文件名下载附件

医院洁净手术室的管理与监测(二).rar (32.42 KB, 下载次数: 56046)

2007-8-14 13:11 上传

点击文件名下载附件

医院洁净手术室的管理与监测(三).rar (22.29 KB, 下载次数: 49487)

2007-8-14 13:11 上传

点击文件名下载附件

布衣

其他斑竹和网友不想谈谈自己的看法吗？热切期盼着！

麦苗

临床工作是医院的主体。手术室里应该为必须参加手术的人员（麻醉师、主刀医师、上台护士、巡回护士等），越是清洁手术、手术时间长应该其他人员越少。

safihu

一般除手术人员外就是一个实习生的情况。

缭绕

我觉得限制人数的数字规定是死的，关键是执行时的难度！比如一次专家检查我们院的手术室，发现有很多实习生在观摩，但护士长也有难处。新建的医院可以通过屏幕观看，但老的手术室还是缺乏条件。

无极紫晶

要培养新人不让观摩怎么办？只能加强管理。不要像有些人员把口罩戴在鼻子下面，这可是我亲眼所见哦！而且他自己明知道检查人员在看他还不自知，说明已经习惯成自然了，后来还是在我指给护士长看，护士长才去提示了他，说明护士长也视觉麻木啦。

所以，对于人数和人员的管理还是要护士长把关，毕竟我们院感人员不能每天去浪费人家一身衣服，还显得我们极不信任护士长。;P ;P

缭绕

谢谢紫晶主任的指点，下次手术室护士长找理由时，我就说那我每天都来转转，只要你舍得衣服！;P ;P

依依

关于对手术室的考核，不知各位同仁有何高见。

县医院

我们规定除必须参加手术者外，参观人数超过2人就扣量化考核分。

左小玲

请教各位老师:我们院感科如何对本院的医院感染管理工作进行质控?是否需要建立奖罚措施,怎么制定细则?

依依

建立奖惩措施是必要的，考核是手段而不是目的，我们的目的是借助考核这一手段不断发现问题、解决问题，从而实现质量持续改进。
我们的管理理念是：首先鼓励科室上报感染病例，不会因为感染率高而扣罚奖金（否则他们会想办法隐瞒，有些问题我们就不能及时发现）。因此感染率这一指标我们没有列入考核。其次是严格考核漏报，然后再对感染病例进行统计分析。
对环境卫生学的监测也是如此。监测不合格原因很多，应区别对待。对确属工作不认真者再列入考核。
一家之见，仅供参考。

布衣

请您浏览“医院感染管理评审与科室感染管理考核”板块，其中有许多相关内容。

沧海一粟

楼上布衣版主介绍的是洁净手术室，那一般手术室呢？现在要是开展新项目，参观的人数一定很多，还有医学院校扩招，那么多实习生，不让他们动手难道还不让他们参观，今后毕业了怎么工作啊？护士长真的很难管理，要是纳入卫生行政部门对医院感染管理质量考核中，恐怕要好管一点，但是那样的话，实习生可就惨了，真是很矛盾！

柳莹依

手术室内人数当然要控制，现在的观摩一般不必进入手术室内了，可将手术过程拍摄下来，刻为光盘，当然拍摄时要强调医学技术性，不要拍成宣传片。这样就能解决不能即时通过屏幕观看的缺憾了。国庆节前我到颅脑外科就看到他们有几十张自拍的手术光盘。

风雨同舟

人性化的管理手段，值得学习！:piouut

lizi

你提供的信息，对我们一线感染控制管理人员非常实用，谢谢你!