职业防护措施

绿叶

size=4]随着HIV感染者,传染病的不断增加,职业安全显的尤为重要.我们经常在讨论一个问题,疫苗能解决职业暴露的问题吗?我们很需要接种疫苗吗?我们的医院有提供给医务人员免费的疫苗,治疗以及追踪吗?请你说说你的想法和你医院的做法,请选择你认为最重要的2选.每个发言者将奖励金钱5分.有效天数15天（4月10日截止）.这个话题也是我们4月会议将讨论的.

ygcp

个话题很好，正是我们应该密切关注的，医务人员救死扶伤，他们的安全是我们应该特别重视的。
疫苗肯定是不能完全解决职业暴露的问题，HIV就是典型。
我院要做艾滋病人手术，所以我们尽可能提供安全医疗器械，如钝头针，防护眼罩、双层手套。。。我认为宣传教育、安全医疗器械更为重要，我还想把相应操作规程制作流程，进行培训，让大家熟悉，尽最大可能进行保护。

xiaolongnv

认为上述所列项都很重要，如果说哪个最重要，“安全的医疗器械”应排在第一。另外，不发生是最理想的，那就要“自己小心”了;P
接种疫苗 、免费医疗、暴露后的追踪，是为暴露后提供保障，消除暴露者的后顾之忧，但始终避免不了肉体和精神上的伤害。
宣传教育是基础，武装头脑，提高认识，理智对待，冷静处置，保障安全。

huqiny

有效地防止发生职业暴露，宣传教育是必须的、重要的预防措施之一，医务人员标准预防意识增强了，执行规范的操作规程，发生职业暴露的机会就会减少；当然，在医疗护理操作过程中，安全的医疗器械不可缺少。发生职业暴露后，医院在提供免费治疗、预防药物同时，必须进行全程追踪，完全掌握工作人员最后的结局（是/否发生职业暴露后感染）。由于目前疫苗仅能预防不多的一些经血传播传染病（如乙肝），作用并非非常明显，当然，医院能够提供就更好啦。另外，我认为发生职业暴露后，对医务人员进行心理辅导也是很重要的，避免他们整日忧心忡忡。
    总之，预防职业暴露必须多种措施同时实施，才能有效。

小点点

院应该给工作人员提供安全的医疗器械是其应尽的职责，其次加强宣传和教育使我们应尽的义务和职责。

LJP01

医务人员注射疫苗，是预防职业暴露的一种防护措施之一。当然他不是万能的，本人认为在职业防护中，宣传教育显得更重要，尤其是对新上岗的医务人员，通过宣传教育，从而提高他们自我防护技能。防护意识提高了，那么在执行各项医疗、护理操作中，就会自己小心防范职业暴露。

桂花香

选择提供安全医疗器械和宣传教育。设施很重要，宣传教育做好了，可以避免不必要的伤害、如果受伤了解正确的处理方法非常关键。

拙凌

传教育为主，暴露后的追踪也非常重要。

梦瑶

同小龙女的,所列项目都是必要的,如果要排序的话,提供安全的医疗器械排第一.第二是宣传教育,宣传教育是让医务人员意识到职业防护的重要性,自觉遵守各项技术操作规程.免费医疗和暴露后的追踪那只是在暴露后的补救措施.除了所列项目,人员的配备也是必要的,在人员严重不足的情况下,暴露的机会也就会增加.

精灵猴

于职业防护措施，我认为提供安全医疗器械和宣传教育是最根本的，其它的几项无论是免费医疗、暴露后追踪，做的再好也是亡羊补牢，为时已晚。当然接种疫苗也比较重要，但是和安全医疗器械和宣传教育相比就略逊色了。

jyzmx

宣传教育是提高职业防护的有效保证,医务人员标准预防意识增强了，在工作中能自觉遵守标准预防,执行规范的操作规程，减少职业暴露的发生.医务人员注射疫苗，是预防职业暴露的一种防护措施,对职工来说也是一种职业防护措施.当然安全的医疗器械是医院提供给医务人员的安全保障.

小雨点儿

所列选项都很重要，医院提供安全的医疗器械尤其重要，加强宣传教育，提高职业暴露防护意识，另外医务人员规范操作也很不容忽视。我们医院除了违规操作发生的职业暴露医院不负担任何费用，对于其他职业暴露的预防治疗、检验费用由医院负担；同时院感人员负责职业暴露评估、心理辅导、追踪。

布衣

都重要！但“提供安全医疗器械和宣传教育”更重要！

wangqi

我选择了宣传教育和自己小心。要有效地防止发生职业暴露，宣传教育是必须的、重要的预防措施之一；目前医疗机构的条件我认为只有自己小心了，发生职业暴露后所有的痛苦与经济都成为自己承担，这一块我国法律还未健全。

kaixinguo

我感觉这几方面都需要的，但只能选者两项！:) :) :)

szwuxl

我认为，最重要的是医务人员的职业安全意识，其次才是安全的器械、规范的操作等，加强宣传才能使大家认识到防范在先才是根本，一旦发生了血源性传染病的暴露，补救方法很有限;我只知道乙肝有高效免疫球蛋白，HIV预防用药，梅毒预防用PC，丙肝及其他就不知道了，而且效果不确定。
我院的职业暴露有逐年上升的趋势，与2006年开始规范了职业暴露的管理后，大家的意识提高了，主动报告的人增加了，同时也与新上岗的年轻的人增加有关。虽然新上岗人员的岗前培训都反复强调过职业安全，可是很多人不重视，主要是主观说没有只是，据统计我院针刺伤，大多为新人、低资历人员，以及手术科室人员，每年我都会把统计结果反馈给科主任、护士长。
至于事后的追踪是防保科在做，据我所知，能够配合追踪的只有少数。

altrmyy

同意小龙女的观点，医疗机构为医务人员提供安全的医疗器械最重要。“自己小心”其实是建立在有效的宣传教育基础上的。接种疫苗在血液传播疾病中主要是针对乙肝，我们在实际中遇到过这样的问题，被针刺伤医务人员的乙肝抗体阳性(接种过乙肝疫苗)，但是当被乙肝病毒标记物阳性患者(如大三阳)污染针具刺伤后，除刺伤局部处理外，是否必须接种乙肝高价免疫球蛋白？

柳荷

我选择宣传教育、提供安全医疗器械。
宣传很重要，首先要让广大医务人员认识到职业防护的重要性，增强标准预防意识，这很重要。其次提供安全的医疗器械也很重要。

altrmyy

被针刺伤医务人员的乙肝抗体阳性(接种过乙肝疫苗)，但是当被乙肝病毒标记物阳性患者(如大三阳)污染针具刺伤后，除刺伤局部处理外，是否必须接种乙肝高价免疫球蛋白？
各位老师遇到此类问题如何处理？

绿叶

这个问题是有争议的,我院还是给免疫球蛋白的,因为虽接种过疫苗,但不知滴度是否高.