求解微生物送检指标合理性

青木

事件：
最近在抗菌药物送检率监测工作中发现，某科室送检率为100%，但该科室近半年来无一例多重耐药病例，多重耐药从之前的每季度十几例，变成现在的零。通过数据追查，该科近半年来无一例微生物送检，在使用抗菌药物之前均送降钙素原检测，造成送检率100%，但无一例菌株培养。
使整个科近半年无多重耐药菌隔离管理，必定造成多重耐药菌的扩散。

疑问：
1、肺炎链球菌尿抗原,军团菌抗原／抗体检查,真菌涂片及培养,血清真菌,G实验或GM实验,降钙素原检测（PCT)等，这些送检指标怎样指导临床根据病原病选择敏感抗菌药物？
2、除此之外还有什么工作指标或规范能促进多重耐药菌的检出？

求助：
如何提高该科的病原学送检，以便检出多重耐药进行防控？（最好是有据可依的指标）

一叶兰123456

这真的是个问题对，对可疑的感染送降钙素可排除非感染，但已明确的感染送降钙素监测，既无指导意义，而且浪费钱财。

青木

一叶兰123456 发表于 2015-6-13 09:15
这真的是个问题对，对可疑的感染送降钙素可排除非感染，但已明确的感染送降钙素监测，既无指导意义，而且浪 ...

对于送检率，临床医师查降钙素似乎比标本采集更方便，绝大多数送检都只是为了完成指标，是不是对这些送检项目的要求缺少了更具体的操作性和合理性。

jinlimin

临床确实存在为了完成送检任指标而送检的现象。