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2015年6月4日在曲江国际会议中心国际报告厅,五位专家从不同的角度对《建议规范的临床送检、监测、抗菌药物管理机制,遏制细菌耐药》做了精彩的演讲。笔者在享受本次学术盛宴的同时,做了相关的笔记,希望能把各位专家所讲的精华提炼给大家。 复旦大学中山医院的胡必杰教授提出抗菌药物规范管理需要五力“决策力、执行力、知晓力、协作力、科技力”。医院管理行政部门制定相关的决策,临床科室和医技科室认真执行并密切合作,在整个过程中都应体现科技力量在抗菌药物管理的重要性。在多重耐药菌究竟归属于哪个部门管理的问题上,仁者见仁智者见智,胡教授认为感控部门应肩负起重任,在提升感控医生职业能力的同时,规范多重耐药管理。新时期的感控医生应该具备以下能力:感染性疾病过程的识别、监测和流行病学调查、预防/控制感染病原的传播、管理沟通能力及科研教学能力。胡教授还向大会分享了上海市作为首家已经成立了感控医生培训班,旨在提高感控医生职业能力,胜任抗菌药物管理的重任。 来自香港公共卫生学院的司徒永康教授演讲的题目是《正确的卫生学诊断和监测是抗菌药物管理的基础》,司徒教授重点强调了微生物学诊断在多重耐药菌管理中的重要性,并和大家分享了中国大陆和中国香港在重点细菌耐药性的变迁方面的研究。浙江大学医学院的肖永红教授提出只有高质数据,做好严谨分析,才能有效的应用于临床;还提出应促进无菌部位培养的送检;上海瑞金医院的倪语星教授的《严格掌握临床送检指证,加强标本管理》指出临床对于微生物检验的最大需求,就是合理使用抗菌药物。在采样时间、采样部位、采样标本等各个环节加强质控,从而达到合理用药的目的。倪教授同时还指出标本不送检指证“肺部无症状的,不建议送检痰标本;尿常规阴性的,不建议送检尿培养”。第五位讲者是中国医科大学附属医院的陈伯义教授讲解从经验到目标抗感染治疗的必由之路。陈教授提出在抗菌药物使用时,在参考患者病情的基础上,应做好两个评估“评估病原体,有的放矢;评估耐药性,到位不越位”。 本次学术会议还首次采用了微信互动的形式,与会者将问题发到微信平台,各位专家可以从微信平台查看与会者提出的问题,并做详细的解答,会场气氛热烈,大家纷纷表示不虚此行,要认真消化各位专家所讲的内容,从自身医院角度出发,制定合理的政策,落实多重耐药菌感染防控措施,做好抗菌药物管理工作。 供稿:西安市儿童医院 张海金
关注:陕西医院感染控制
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