多重耐药菌管理—行动初见效

木木叶落87

上一个周在院老干部病房看到一位患者检出多重耐药菌，老干部病房很少遇到此类病人，医护人员不知所措，依旧如同普通病人对待，无防护用品，无护理措施。当场写了反馈单，并给予医生和护士相应的建议。

    一、加强多重耐药菌医院感染管理：重视多重耐药菌医院感染管理。加强重点环节管理。加大医务人员培训力度。

    二、强化预防与控制措施

1、加强医务人员手卫生。

2、严格实施隔离措施。主要有以下几点：

（1）尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。隔离房间应当有隔离标识。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。

（2)与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

(3)医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。

3、遵守无菌技术操作规程。

4、加强清洁和消毒工作。

三、合理使用抗菌药物

四、建立和完善对多重耐药菌的监测

    拿出防控措施给医生和护士看后，科室的感控医生及护士表示会尽快培训给科室，今天又去科室查看，顿时欣慰许多，单间隔离标识有了，门口摆放着防护用品箱，正在吸痰的护士身着一次性隔离衣，戴着手套，操作后进行手消，回到护士站进行洗手。翻看工作手册内容，多重耐药菌防控知识培训也成为了本月的培训考核项目，这样的执行效率大大让我点赞，记录下来计划在院周会进行表扬，有鼓励才能有持久的热情，感控工作也需要人性化管理。

如月

们是专科医院，刚开展多重耐药菌管理工作。今天正准备到科室去进行相关知识的培训，已经交代科室采取了防控措施，至于效果还在督查中，观察中。希望像老师一样能取得好的成效。

木木叶落87

们是专科医院，刚开展多重耐药菌管理工作。今天正准备到科室去进行相关知识的培训，已经交代科室采取了防 ...[/quote]
希望看到您的成效分享。

焚膏继晷

重耐药菌防控工作已经落实5年+。
从目前的监测和管理情况来看，最主要的问题，是保洁员清洁消毒工作这方面的注意事项了。

jxg

重耐药菌防控工作已经落实5年+。
从目前的监测和管理情况来看，最主要的问题，是保洁员清洁消毒工作这方 ...[/quote]
您对院感方面的知识可以说是“无孔不入”

sdbzwangzizhen

习了，有收获，谢谢！

细雨润竹

重耐药菌的医院感染防控分四大块，首要是提前干预，规范抗菌药物临床应用，不出现多耐才是硬道理，第二块是开展相应的监测工作，第三块预警机制的建立、完善和发挥作用，第四块也就楼主所述出现后怎么办，实际上临床出现多耐，我们应做的重点是对14项措施的强化落实，关键点在隔离技术规范方面下功夫，降低交叉感染隐患。