妇产科切口为什么延期愈合？

叶子

们医院妇产科发生多例切口延期愈合，切口有的全长裂开，有的部分裂开，深度----皮下，多次细菌培养无细菌生长，时间很集中，发病率很高。请问各位老师，是切口感染吗？为什么多次培养无细菌生长呢？不是感染为什么会延期愈合呢？

梦瑶

查找原因:别的手术科室有没有这种情况?手术医生是不是集中为一人?手术室环境?手术用缝针\线?换药用的材料?

一碗汤

"妇产科发生多例切口延期愈合,时间很集中，发病率很高",这种情况不正常.是院内感染爆发或流行,需调查,找出原因,尽快控制感染.

cl1961

为什么多次培养无细菌生长呢？
可能与抗菌素使用有关。

gad

我们医院也有这样的情况，但是很少，镜下看白细胞数小于10，诊断为脂肪液化，如果是多例应该重视并随访

老安全

还有一些外科手术在我们查房时发现:医嘱中很长时间大换药,但病程记录却是脂肪液化延期愈合,又应用抗生素,我估计切口感染可能性大,临床医生往往否认感染,我们也不便查看伤口,以防引起病人与医生纠纷,尤其在目前医患关系紧张的形势下,多一事不如少一事.但一个科室集中发现同一症状,切口感染率极大,应引起重视.

以芫

我院也有几例,都是肥胖病人，疤痕子宫，竖切口。可能与这些因素有关。:o

altrmyy

"时间很集中，发病率很高"。即使多次细菌培养无细菌生长，也要高度警惕！迅速查找原因，有无特殊菌感染而常规培养难以获得阳性结果可能？

chenjin

妇产科也是这样的情况，可能与大量使用抗菌素有关，但是不去管她，以免引起医患纠纷。

yfbj65

赞成2#意见

沧海一粟

1# 叶子


会不会是厌氧菌或兼性厌氧菌感染？有时候因技术原因或使用了抗菌药物影响细菌培养的准确性。确实找不出原因，应该全院会诊、甚至请卫生行政部门组织全市或者全省专家来会诊，看来有感染暴发或疑似感染暴发的可疑哦，不可以掉以轻心！

沧海一粟

7# 老安全


有文献报道：所谓脂肪液化很多是厌氧菌感染！

绿蝉

我院妇产科也有这样的情况,最近几年妇产科的切口愈合情况不是很好,切口培养无菌生长,血常规白细胞和中性都正常,没有切口感染的其它体征,如红肿热痛等.但其它外科系统没有出现这样的情况,首先排除了手术室的因素.对妇产科所有换药物品培养,没有发现有污染的情况,相对来说,产科手术较妇科手术出现的情况多.后来我们考虑是不是因为使用电刀的原因.以前我们妇产科手术皮下止血是用丝线,但近几年改用了电凝,由于产妇皮下脂肪层较厚,使用电凝后脂肪碳化,影响了切口的愈合.不知道贵院现在的情况如何?

绿蝉

我们外出开会时也会和别的医院交流妇产科的问题,发现这种现象很普遍.

zhyygkb

我院妇产科每月都出现切口脂肪液化现象，导致切口延期愈合，是否属于正常？脂肪液化诊断确切？

pengguoliang

我们也遇过类似的情况，后来检出是念珠菌的感染 1# 叶子

WQI

1、手术室空气消毒符合要求吗？
2、在手术过程中是否存在污染。
3、是不是脂肪液化

满天飞雪

是否脂肪液化？（涂片应是大量脂肪球）采样方法是否正确？

0791690

是否脂肪液化，查个镜检就很清楚，液化中含有大量脂肪球。。

lxmgg168

时间很集中，发病率很高。应该负责任一点，认真寻找原因。