卡式灭菌器在眼科手术室常规应用?连台手术用的器械在手术室简单处置后....

ygk5366 · 发表于 2015-5-26 17:16:17

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院眼科手术室每周二、周三的下午对白内障患者手术，但手术器械数量少，每半天的手术量都在15台左右，前三台手术用的器械是由消毒供应室集中处置灭菌的，后面的连台手术用的器械由眼科手术室护士处置后常规卡式灭菌器灭菌，并且在处置用后的手术器械时只做简单清洗，没有按照《消毒供应室的两规一标》执行，院感科对科室下达了持续改进意见书，增加器械数量，由供应室集中供应，但迟迟没有执行。求助卡式灭菌器在眼科手术室可常规应用吗?白内障连台手术用后的器械在手术室简单处置后循环卡式灭菌柜灭菌？

尘埃69 · 发表于 2015-5-26 17:22:10

这应该是眼科手术室普遍存在的问题。

toto · 发表于 2015-5-26 17:39:14

眼科都是这样做的哦。注意不能仅作简单清洗，该怎样洗就要怎样洗。我们是手术室有一个单独设置的清洗打包的房间，对这一类的不送到供应室的，需要自己清洗消毒灭菌的东西统一进行处理。清洗间的一切设备都是按照一个小供应室配备的，有清洗抢，有吹风机，有整体的清洗槽……这样才能保证手术的安全啊。

澄凤 · 发表于 2015-5-26 17:42:23

同样存在这个问题，医生说大医院都是这样做的，全部送到供应室不太现实，也不可能买N套器械吧~~~~~~~~

九龙江 · 发表于 2015-5-26 18:12:17

我们也是这样做，医生总是说他们进修学习的医院都是这样，困惑中。

控制感染 · 发表于 2015-5-26 20:26:24

后面的连台手术用的器械由眼科手术室护士处置后常规卡式灭菌器灭菌，并且在处置用后的手术器械时只做简单清洗，没有按照《消毒供应室的两规一标》执行。这是不允许的！眼球事件不能重演！

阳光 · 发表于 2015-5-27 10:25:17

这是个普遍存在的问题哦。虽说手术室设置有清消间，但操作人员的清洗工作也不一定能够严格按照规范执行呢。每位病人手术15分钟就下来了，如果器械配置不足，肯定不会规范清洗的。
还有，超乳手柄、刀头、电凝刀等等都那么贵，增加配置也不是一两句话的事，并且还需要契而不舍的精神磨唧领导们

还是先从严抓清洗质量开始吧。

ygk5366 · 发表于 2015-5-27 15:00:34

toto 发表于 2015-5-26 17:39
眼科都是这样做的哦。注意不能仅作简单清洗，该怎样洗就要怎样洗。我们是手术室有一个单独设置的清洗打包的 ...

再配一个小供应室，资源浪费不？各种监管？

ygk5366 · 发表于 2015-5-27 15:05:25

专家的讲课、指导，卡式灭菌器不能常规应用，在应急状态下可用。眼科普遍存在的问题违背《消毒供应室两规一标》。

lyjc · 发表于 2015-5-27 16:05:50

这类手术的器械，与其它手术不同，术中没有明显出血，且手术中一直有眼内灌注液持续冲洗，器械并不像其它手术器械那样，流水下人工手洗，再通过干燥处理后高压消毒，这是大多数医院的做法，精细的眼科器械即使机洗也是以人工加超声机洗结合的方法，一般不是进大的消毒清洗机，损耗很大

柔软的石子 · 发表于 2015-5-27 16:12:05

是啊，不管怎么做，二级医院的手术室还真的必须配套个清洗消毒工作站。

zm990826 · 发表于 2015-5-27 16:51:34

柔软的石子发表于 2015-5-27 16:12
是啊，不管怎么做，二级医院的手术室还真的必须配套个清洗消毒工作站。

我院也存在这种情况，有时上午白内障手术就达10多台，用过的器械送供应室清洗、消毒、灭菌，也不现实，也是在手术室用卡式快速灭菌消毒，我们院感科也很担忧，怕发生感染事件。

hjj2279 · 发表于 2015-5-27 19:35:42

危险！危险！超乳手柄，玻切头，套管等都是管腔类物品，禁止使用N级灭菌器（包括卡式灭菌器）。应该使用B级灭菌器灭菌。没有抽真空的灭菌器对带管道，中空物品灭菌不彻底，切记！小型蒸汽灭菌器新国标2015-7-1实施，请大家学习，论坛里可下载。

ygk5366 · 发表于 2015-5-28 15:31:26

hjj2279 发表于 2015-5-27 19:35
危险！危险！超乳手柄，玻切头，套管等都是管腔类物品，禁止使用N级灭菌器（包括卡式灭菌器）。应该使用B级 ...

老师：N级灭菌器（包括卡式灭菌器）、小型蒸汽灭菌器新国标2015-7-1实施。论坛中查不到？

hjj2279 · 发表于 2015-5-29 08:29:27

GB/T 30690-2014小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求
https://bbs.sific.com.cn/thread-146848-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

ygk5366 · 发表于 2015-5-29 11:07:44

hjj2279 发表于 2015-5-29 08:29
GB/T 30690-2014小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求
https://bbs.sific.com.cn/thread-146848 ...

谢谢老师提供的资料。

shoushushi · 发表于 2015-6-1 22:33:58

小型蒸汽灭菌器新国标2015-7-1实施,l论坛哪里可下载？我急需！

shoushushi · 发表于 2015-6-1 22:36:20

已下载学习，谢谢老师！

abcabc · 发表于 2015-6-25 11:17:42

已下载学习，谢谢老师！

控制感染 · 发表于 2015-6-25 16:39:02

shoushushi 发表于 2015-6-1 22:33
小型蒸汽灭菌器新国标2015-7-1实施,l论坛哪里可下载？我急需！

小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求.pdf (3.61 MB, 下载次数: 149)

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