医生被乙肝病人的血液溅入眼睛有乙肝抗体扔坚持要打免疫球蛋白，怎么办？

myd343730

前几日，一临床医生被乙肝病人的血液溅入眼睛，本因人已有乙肝抗体我觉得冲洗、定期随访便可，但医生本人扔坚持要打免疫球蛋白，请问各位院感老师怎么办？如何劝说？如果本身有抗体再打高效价的免疫球蛋白会对个人有影响吗？这种情况免疫球蛋白的钱谁来负责？请各位老师指点！

吴晓梅

本身有抗体再打高效价的免疫球蛋白对人是没有影响的，就是没有这个必要，属于多此一举，所以如果医生坚持要打的话费用由自己负责。

LUOLUO

赞同楼上所言，我院也是如此，对于太份预防用药，让他们自己买单。

丁丁猫

违规操作自己负责部分费用。

三角梅

本身有抗体再打高效价的免疫球蛋白对人是没有影响的，就是没有这个必要，属于多此一举，所以如果医生坚持要打的话费用由自己负责。我院也是如此，在培训时已说明，如果暴露者非得预防用药，让他们自己买单。

如珠如宝

我还遇到过一医护人员本身是乙肝表抗阳性发生被乙肝大三阳患者暴露后要求打高效价的免疫球蛋白，有必要吗？

wenwen123

按照规定执行、有抗体就不用打

wenwen123

职业暴露指导原则，论坛上也有的

byfyzhangxia

按照规定执行，有抗体不用打，坚持打费用自己承担。

飞菱如水

按照职业暴露指导原则的规定，已经有表抗阳性的就没必要再接种高效价免疫球蛋白，如果一定要坚持的，我们的也是他（她）自己买单。

yl9999

我院一位护士被乙肝大三阳患者的针头刺伤，其本人抗体阳性，当时咨询了CDC，疾控人员认为，抗体阳性并不能提供抗体滴度，为保险起见，还是注射了免疫球蛋白，由医院买单。医务人员在工作中受伤，还是应该提供一定的保障的。

七彩阳光

我们也是建议不打，如果医务人员一定要打，单位还是给予报销费用的。

myd343730

yl9999 发表于 2015-5-25 13:48
我院一位护士被乙肝大三阳患者的针头刺伤，其本人抗体阳性，当时咨询了CDC，疾控人员认为，抗体阳性并不能 ...

对，我咨询疾控时也是这么回答的，但血液喷溅是不是比针刺伤好点啊？哎，到底按照哪个办啊，毕竟确实得对医务人员负责啊

吴晓梅

myd343730 发表于 2015-5-25 14:07
对，我咨询疾控时也是这么回答的，但血液喷溅是不是比针刺伤好点啊？哎，到底按照哪个办啊，毕竟确实得对 ...

那您可以让检验科查滴度呀！其实不用查，阳性滴度肯定是≥10的，我们医院只要是弱阳性的，我都让检验科再查一下滴度，也都是≥10的。

天高云淡1

按照规定是不需要打的，但实际工作中，经常有医护人员坚持要注射，解释也不能理解，知道这样是过度预防，但为了其他工作好开展，还是让步了。

小牛

我们也是建议不打，如果医务人员一定要打，还是给予报销费用的。

ygk5366

应培训到位。我院暴露后的处置根据暴露情况先由本人以书面形式提出申请，证明人签字，科主任护士长签字，医生（签名）根据检验报告单（是否用药的依据）的用药指导，报院感科主任审批、分管领导同意签字后采取措施，同时填写暴露登记表，检验报告单（是否用药的依据）存院感科。老师遇到的问题说明医护人员对这方面的知识储备不到位，引导加强学习。

scybwrl196556

但经常是检验结果在24小时内出不来，而打免疫球蛋白要求最好在暴露24小时内打，所以很多时候就先打了。

huifangj

看到老师们的医院都是医院买单，我很悲凉，我院目前还是个人买单，这块没放开。

rainbowliulch

三角梅 发表于 2015-5-25 10:50
本身有抗体再打高效价的免疫球蛋白对人是没有影响的，就是没有这个必要，属于多此一举，所以如果医生坚持要 ...

如果医生坚持要打，没什么影响，发生职业暴露给医务人员带来很大的精神压力，也可以减轻他们的心理压力，我们应该保护自己的同胞，医院也可以报销，我们医院就是这样做的。