酒精与碘伏消毒

xiuqing0721

我是基层卫生院，我院外科一直使用的是自制酒精棉球和盐水棉球，没有用碘伏或安尔碘做外科换药消毒，跟分管院长谈过，他说碘过敏怎么办？请问各位老师，酒精消毒效果能达到要求吗？要不要继续向领导申请改为碘伏消毒？

slyyygk2642

消毒技术规范中规定②擦拭法：对皮肤的消毒。用75％乙醇棉球擦拭。酒精消毒皮肤是可以的，只是酒精挥发性强，不稳定，棉球应现用现配。

吴晓梅

《医疗机构消毒技术规范》
12.1.2  手术切口部位的皮肤消毒
12.1.2.2  消毒方法
12.1.2.2.1  使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭２遍，作用≥２min。
12.1.2.2.2  使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，等稍干后再用70 % ~ 80 %乙醇（体积分数）脱碘。
12.1.2.2.3  使用有效含量≥２g／L氯己定－乙醇（70 %，体积分数）溶液局部擦拭２～３遍，作用时间遵循产品的使用说明。
把《医疗机构消毒技术》给你们院长看看。

吴晓梅

slyyygk2642 发表于 2015-5-20 14:37
消毒技术规范中规定②擦拭法：对皮肤的消毒。用75％乙醇棉球擦拭。酒精消毒皮肤是可以的，只是酒精挥发性强 ...

您这个是错误的！《医疗机构消毒技术规范》中规定：穿刺部位的皮肤消毒可以使用70 %~80 %（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3 min。手术切口部位的皮肤消毒要使用有效含量≥２g／L氯己定－乙醇（70 %，体积分数）。

浅墨

同意二楼老师的看法。

瑠璃

2皮肤与黏膜消毒
12.1皮肤消毒

12.1.1穿刺部位的皮肤消毒
12.1.1.1消毒方法
12.1.1.1.1用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.1.1.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min~3min，待稍干后再用70%~80%乙醇（体积分数）脱碘。
12.1.1.1.3使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭2~3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.1.1.4使用70%~80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。
12.1.1.1.5使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3min~5min。
12.1.1.1.6其他方法、有效的皮肤消毒产品，按照新产品的使用说明书操作。
12.1.2手术切口部位的皮肤消毒
12.1.2.1清洁皮肤
手术部位的皮肤应先清洁；对于***手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或２０　０００ｍｇ／L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。
12.1.2.2消毒方法
12.1.2.2.1使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭２遍，作用≥２ｍｉｎ。
12.1.2.2.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，等稍干后再用70%~80%乙醇（体积分数）脱碘。
12.1.2.2.3使用有效含量≥２ｇ／L氯己定－乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭２～３遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.2.2.4其他合法、有效的手术切口皮肤消毒产品，按照产品使用说明书操作。
C.11  醇类消毒剂（含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂）
C.11.1适用范围
适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器械的消毒。
C.11.2 使用方法
C.11.2.1  手消毒  使用符合国家有关规定的含醇类手消毒剂，手消毒方法遵循WS/T313的要求。
C.11.2.2  皮肤消毒  使用70%~80%（体积比）乙醇溶液擦拭皮肤2遍，作用3min。
C.11.2.3  物体表面的消毒  使用70%~80%（体积比）乙醇溶液擦拭物体表面2遍，作用3min。
C.11.2.4  诊疗器具的消毒  将待消毒的物品浸没于装有70%~80%（体积比）的乙醇溶液中消毒≥30min，加盖；或进行表面擦拭消毒。
C.11.3 注意事项
C.11.3.1乙醇易燃，不应有明火。
C.11.3.2不应用于被血、脓、粪便等有机物污染表面的消毒。
C.11.3.3用后应盖紧，密闭，置于阴凉处保存。
C.11.3.4醇类过敏者慎用。
C.12 含碘类消毒剂
C.12.1碘伏
C.12.1.1  适用范围
适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。
C.12.1.2  使用方法
C.12.1.2.1消毒液配制
冲洗黏膜时，根据有效碘含量用灭菌蒸馏水或纯化水，按照稀释定律，将碘伏稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按C.9.1.2.1进行。
C.12.1.2.2  消毒方法
C.12.1.2.2.1  擦拭法 皮肤、粘膜擦拭消毒，用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少3min。手术部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2～3遍，作用至少2min。注射部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000mg/L～2000mg/L 的碘伏擦拭，作用3 min～5min。
C.12.1.2.2.2  冲洗法 对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘500mg/L的碘伏冲洗，作用到使用产品的规定时间。
C.12.1.3  注意事项
C.12.1.3.1  应置于阴凉处避光、防潮、密封保存。
C.12.1.3.2  含乙醇的碘制剂消毒液不应用于黏膜和伤口的消毒。
C.12.1.3.3  碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应做相应金属制品的消毒。
C.12.1.3.4  碘过敏者慎用。
以上内容来自2012版消毒技术规范，根据以上的信息，不知是否能解释你的问题。

xiuqing0721

谢谢各位老师的回复，学习了，感恩！感动

wenwen123

有规范就按照规范执行是没有错的

ZHL1989

碘伏”又叫：“聚维酮碘溶液”，是一种消毒防腐药，它对于大多数细菌包括霉菌都有杀灭作用，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可治疗烫伤，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，皮肤霉菌感染等。碘伏在医院一般用于手术前消毒手；手术前皮肤消毒；各种注射部位皮肤消毒；器械浸泡消毒；阴道手术前消毒和阴道炎治疗等。

chenfuzhen

按照2012版《医疗机构消毒技术规范》执行即可。

九龙江

严格按照《医疗机构消毒技术规范》执行。

1183277720

有规范就按照规范执行是没有错的

tzlyygzx

现在有75%的酒精卖，不需要自己配制