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一次性吸痰管吸完气道后再吸口腔可行吗?

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发表于 2015-5-19 12:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 谷子 于 2015-5-19 16:34 编辑

   近日神外科的护士长提出,对于有气管套管的患者,一次性吸痰管先吸完气道内痰液,同一管子再吸口腔行吗?护士长认为气道相对于口腔清洁,并且认为气道的痰也是通过口腔出来,不会因为肺部感染的细菌移到口腔引起口腔感染;大家是怎么认为的呢?平时工作中您是怎么做的呢?

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江边一碗水 + 8 赞一个!工作中产生的好问题!

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发表于 2015-5-19 12:29 | 显示全部楼层
护理的教科书上好像是一部位一更换,但实际临床操作中是不换的
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发表于 2015-5-19 13:32 | 显示全部楼层
很想一次换一更,但是现实太难实现
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发表于 2015-5-19 14:27 | 显示全部楼层
对这个问题很纠结,我们ICU的护士长也提出过,如果一部位换一根,费用是个问题。期盼高手解决。
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发表于 2015-5-19 14:40 | 显示全部楼层
一次换一更换临床执行较难,原因:费事+j费用
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发表于 2015-5-19 15:57 | 显示全部楼层
我和你们护士长观点一样的哦
口咽部应该比下呼吸道定植菌更多,而且常常下呼吸道的细菌还是从口咽部来的。是不是可以呢?

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发表于 2015-5-19 16:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 jsxydmf 于 2015-5-19 16:16 编辑

吸痰操作一直是:将吸痰管插至气道最深处边吸边旋转边上提,最后吸口腔,时间不大于15秒,必要时再吸一次。
老师们所说的吸痰时分口腔、气道部位不同换管,在实际操作时不易做到,病人缺氧时间长、不适度增加。再者,口腔和气道在一个通道,分部位是不是太严格?

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 楼主| 发表于 2015-5-19 16:37 | 显示全部楼层
江边一碗水 发表于 2015-5-19 15:57
我和你们护士长观点一样的哦
口咽部应该比下呼吸道定植菌更多,而且常常下呼吸道的细菌还是从口咽部来的。 ...

会不会将气道里的细菌带入口腔?不同部位的细菌种类不一样,目前查找了资料也无相关说明,很纠结啊。护理上又规定一个部位一换管。
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发表于 2015-5-20 16:26 | 显示全部楼层
吸痰操作顺序我们一直是气管—口腔—鼻腔,以往参加培训也是这样的,现在想来也担心是不是会有带入感染的可能,希望能够有专家给我们提供带有明确依据的规范。

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发表于 2015-5-21 16:26 | 显示全部楼层
按教科书上写的肯定是不合格的
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发表于 2015-8-12 11:10 | 显示全部楼层
个人认为,临床操作还是应该考虑实际可执行性,护理操作中先吸气管插管,再吸口腔、鼻腔, 应该是没有违反原则,但吸过口腔的吸痰管是不允许再吸气管插管的。

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发表于 2015-9-8 11:09 | 显示全部楼层
一次一更换临床执行较难,吸痰操作顺序是气管—口腔—鼻腔,操作中应按程序,个人认为是没有违反原则。
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发表于 2015-9-8 11:15 | 显示全部楼层
吸痰要是一个部位一更换,在对神经外科病人费事,费用也增加,现实太难实现了。
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