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[原创] 关于院感漏报

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发表于 2015-5-14 15:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院院感平台不健全,只能看见医生上报的院感病例,而无法查看在院病人的病历,导致即使有漏报也不能及时发现,每次都要到病区查看病历,院感科只有3人,还要做传染病上报和健康教育相关工作,病区有20几个,有时发现时病人已经出院,这种情况怎样才能更好的发现漏报,防止院感爆发?
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发表于 2015-5-14 15:19 | 显示全部楼层
我们每月到病案室查出院病历,查出院感病历后和上报的院感病例对比,没登记的就是漏报的。
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发表于 2015-5-14 15:20 | 显示全部楼层
找信息科把感染危险因素如:发热、常规异常、侵入性操作、菌培养阳性等进行预警设置能及时发现感染病例。
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发表于 2015-5-14 15:21 | 显示全部楼层
防止院感暴发,主要是通过主动监测,目标性监测。而不是通过查漏报来发现。
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 楼主| 发表于 2015-5-14 15:38 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指导,我院做了ICU目标监测。
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发表于 2015-5-14 15:40 | 显示全部楼层
1、最好采取信息化监测,主要是前瞻性监测,回顾性监测医院不大。
2、目前信息化达不到的情况下,主要还是要对临床医生进行培训,引起高度重视,鼓励积极上报,发挥科室院感兼职医生的作用,可以给点补贴。
3、院感科定期到科室查看护理部的体温记录、微生物室的报告单等。
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发表于 2015-5-14 15:58 | 显示全部楼层
baihehua 发表于 2015-5-14 15:40
1、最好采取信息化监测,主要是前瞻性监测,回顾性监测医院不大。
2、目前信息化达不到的情况下,主要还是 ...

l老师请问你的:3、院感科定期到科室查看护理部的体温记录、微生物室的报告单等。 怎么可以找到院感的信息呢?
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发表于 2015-5-14 16:32 | 显示全部楼层
关键是发挥临床科室院感质控医生护士的作用,与临床科室绩效考核挂钩,另外努力完善信息化监测软件水平。
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发表于 2015-5-14 17:09 | 显示全部楼层
我们医院是从信息系统调取病历  有感染但是没有上报的为漏报   检验科的标本中如果近几天某科室都检出相同的病原菌  会通知我们院感科  我们再查这几个病历  看是否是院感暴发
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发表于 2015-5-14 17:11 | 显示全部楼层
我们医院前几年也存在老师说的情况,院感信息系统不完善,有专人在病案室查病例,漏报的比较多。现在信息系统完善了,像“尘埃老师”说的把感染危险因素(发热、化验异常、细菌培养阳性、抗生素升级等等)进行了预警设置,临床医生每天打开电脑就能看到患者的预警情况,根据实际情况进行处理(是院感就确认上报,不是就排除),这样,漏报就很少了。所以还是尽量完善院感信息系统吧
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发表于 2015-5-14 17:21 | 显示全部楼层
我们医院倒是可以通过院内网查到每个科的病历,但是院感科人员就2人,每天除了其他日常工作还要抽看病历,工作量真的很大
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发表于 2015-5-14 20:13 | 显示全部楼层
我们医院也没有院感监测信息系统,每天有很多日常工作要做,每周要定期查看病历,院感人员也不足,工作量很大,压力也很大。有了院感信息系统,好多问题都解决了。
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发表于 2015-5-15 08:53 | 显示全部楼层
要求是目标性监测,但是很多医院由于科室人员数量的问题仍在开展回顾性调查
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发表于 2015-5-15 08:54 | 显示全部楼层
我们的信息系统只能查看病历记录,不是很健全,找信息科设置风险因素预警,信息科说条件受限,要想完善还需要找院长。没办法,只好根据现有条件干吧!
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发表于 2015-5-15 09:46 | 显示全部楼层
1098445495 发表于 2015-5-14 15:58
l老师请问你的:3、院感科定期到科室查看护理部的体温记录、微生物室的报告单等。 怎么可以找到院感的信 ...

体温升高和微生物培养阳性是关注的重点对象。
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发表于 2015-5-15 11:47 | 显示全部楼层
要防止漏报,最好的方法是完善信息系统,运用院感软件。在信息系统不完善的情况下,可以采取查看检验结果的方式来发现漏报病例,该方法无法完全抓取病例,但可以大概把握;查看每本病历的方法比较准确,但是费时费力,现在查漏报率不是工作的重点,所以不建议查看每本病历
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发表于 2015-5-15 15:25 | 显示全部楼层
有了院感信息系统,好多问题都解决了
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发表于 2015-5-15 15:36 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2015-11-27 16:54 | 显示全部楼层
学习了很多好的方法,谢谢各位老师的分享!
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发表于 2019-2-18 15:39 | 显示全部楼层

学习了很多好的方法,谢谢各位老师的分享!
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