如何确定院感漏报病例？

dhl1964

各位老师好！院感专职人员在查看在住患者架上远行病历进行院感病例监测时，有时会发现已出现院内感染临床表现几天的病例经管医生未上报院感病例的现象。与经管医生讨论后他们认为只能算迟报。但听老的院感人员说：院感病例诊断后经管医生应在24小时之内上报院感科；经管医生超过24小时主动上报的病例为迟报，超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。请问这样的病例可以当做漏报病例统计吗？谢谢！

热带雨林2010

这个没有特别明确的要求，看医院怎么定，按要求应该是24小时内上报院感病例，但实际有很多是我们查病历时发现而督促上报的。

平淡如水

我们遇到这样的算迟报 本来医生就······你懂的·····

春雨蝉鸣

院感病例诊断后经管医生应在24小时之内上报院感科；经管医生超过24小时主动上报的病例为迟报，超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。我们医院是这样做的。

马艳玲123

超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。我们也是这样做的。

幸福的使者

院感病例超过24小时未上报属于漏报，发现漏报要与科室绩效考核挂钩，不然发生医院感染暴发事件怎么监控。

YXQ0775

超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。

946116909

超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。

slyyygk2642

对于临床来说，确诊院内感染时，有时候还要根据细菌学监测，等病原学出来后就超过24小时了，所以在临床上不必太严格了，我们下科室看到的只要他们上报了就不算漏报，而临床不报我们查出来的就算漏报。

dhl1964

谢谢各位老师。
我所讲的院感病例已确诊是包括了细菌学检测报告已证实等内容。因为漏报和迟报要与科室院感管理质量的绩效考核相挂钩，也涉及到要对漏报病例的经管医生进行扣款。所以在与科室主任及经管医生进行沟通时，个别科室主任或医生对漏报及迟报有不同的认识。而到目前为止，本人查阅医院感染监测方法与技术相关书籍后也还没有看到漏报或迟报的相关定义。今天向老师们请教的目的有二：第一是想知道一下各位老师在实际工作中是怎么计算漏报率的；第二是今天上午我对我医院刚启用一个月的院感实时监测系统（NIS系统）进行院感病例发病率、例次发病率及漏报率等分析汇总时发现，系统导出的漏报数据与我们对在住患者实际监测的漏报数据不相吻合，固想在了解了各位老师对在住患者漏报率统计的正确做法后，再跟NIS系统的软件工程师沟通，寻求解决办法。再次表示谢谢！同时也希望得到更多老师们的指导。

百毒不侵

赞同4楼老师的观点：院感病例诊断后经管医生应在24小时之内上报院感科；经管医生超过24小时主动上报的病例为迟报，超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。我们医院是这样做的。

良龙马

      我院没有安装院感实时监测系统（NIS系统），故超过24小时主动上报的病例为迟报，超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报病例。

杨柳依依

"院感病例诊断后经管医生应在24小时之内上报院感科；经管医生超过24小时主动上报的病例为迟报，超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。"真佩服！我们是难得几个医生会主动上报的，更不用说24小时内。只要我们督促后医生能及时报的也已算不错了，有的还不报呢

1183277720

超过24小时未上报属迟报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。

市五院感科

我们是已经上报的就没有区分迟报，也没惩罚，凡是抽查出院病历或查房时发现未报的一律算漏报

laixijjy

院感病例诊断后主管医生应在24小时之内上报院感科；主管医生超过24小时主动上报的病例为迟报，超过24小时未上报，由院感专职人员在监测时发现再补报的病例属漏报。我们医院是这样做的。

chenqiong

我们医院规定：院感病例诊断后经管医生应在24小时之内上报院感科。有时确诊院内感染，某些时候还要根据细菌学监测，等病原学出来后就超过24小时了，所以在临床上不必太严格了，我们下科室看到的只要病人没有出院，他们上报了就不算漏报。对漏报我们是查归档病历，我们查出来的就算漏报。

夏日荷花

slyyygk2642 发表于 2015-5-14 14:45
对于临床来说，确诊院内感染时，有时候还要根据细菌学监测，等病原学出来后就超过24小时了，所以在临床上不 ...

支持该观点，我在工作中也是这样做的。

欲殴之强忍

这种情况应该属于漏报！！

碧空万里

路过学习了，应该是算漏报吧